很多人可能没意识到,血糖失控早已不再是老年人的专属问题,它正在迫近年轻人。中国疾控中心2025年最新研究显示,20~24岁男性糖尿病患病率已从1.99%涨至7.42%,40岁以下群体发病率增长了3倍。
我国最新版的《中国糖尿病防治指南(2024版)》把该查血糖的年龄从40岁提早到35岁,国际医学界也将35岁定为血糖管理警戒线。

为什么是35岁
01
身体代谢机能断崖式下降
30岁以后,人体的肌肉量每年会少1%。肌肉能帮助身体“消化”葡萄糖,肌肉少了,人体处理血糖的本事就慢慢变弱。
而且到了35岁,胰腺里负责分泌胰岛素的β细胞老化速度还会加快,胰岛素分泌得少了、效率低了,血糖就更容易升高。
更要注意的是,35岁左右如果血糖偏高,还会留下“坏记忆”,就算后来把血糖控制好了,之前高血糖对血管造成的损伤也会一直悄悄发展,这就是医生说的“代谢记忆效应”。
02
现代生活方式的叠加风险
35岁年龄段的人大多要应对工作压力,多数时间坐着不动、睡不够,还常吃高糖高热量的食物,这些都会让身体对胰岛素“不敏感”,相当于胰岛素这个“血糖搬运工”,没法好好把血糖运走。
研究还发现,35岁后如果不管血糖问题,每年会多5%~10%的人从血糖偏高变成2型糖尿病。如果早注意、早调整,这个风险能直接降一半还多,约为51%。
这些人需要提前控糖
中国疾控中心慢病中心明确指出,具备以下任意一项特征者,即使未满35岁也需要控糖:
体型偏胖:BMI≥24kg/m²(超重)或≥28kg/m²(肥胖);男性腰围≥90cm、女性≥85cm(中心型肥胖)【BMI=体重公斤数÷身高米数的平方】。
遗传与病史:一级亲属,比如父母、兄弟姐妹有糖尿病史;曾患糖尿病前期(空腹血糖5.6~6.9mmol/L);有妊娠期糖尿病史或分娩过≥4kg巨大儿。
生活方式:每周运动<150分钟(缺乏体力活动);长期久坐(每日≥8小时);频繁摄入高糖饮料、超加工食品。
并发症关联:高血压(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg);血脂异常(甘油三酯>2.22mmol/L);动脉粥样硬化病史。
特殊情况:长期服用类固醇药物、抗精神病药;多囊卵巢综合征患者;皮肤出现黑棘皮病,如颈部、腋窝色素沉着。

提早控糖还有这些好处
01
保护胰岛β细胞功能
糖尿病刚出现时,身体里负责分泌胰岛素、调节血糖的胰岛β细胞还没完全坏透。这时候严格控糖,能让胰岛β细胞慢慢缓过来,延缓变老变弱,为以后控血糖打下好基础。
02
降低并发症风险
心脑血管疾病:高血糖就像把血管泡在糖水里,时间长了血管内壁会被慢慢腐蚀,变得又窄又硬,这就是“动脉粥样硬化”。英国医学期刊2025年研究指出,35岁前开始控糖,以后得心脏病、中风的风险会少20%;其中心梗风险降25%、中风降31%。
微血管病变:早期严格控糖可使视网膜病变风险降低,延缓糖尿病肾病进展,减少尿毒症发生。
神经病变:控制血糖有助于保护神经功能,减少肢体麻木、疼痛等并发症。
03
早期控糖能留下“好底子”
医生发现,早期把血糖控好,身体会留下“好记忆”,就算后来偶尔血糖有点波动,之前打下的好基础还能一直帮着降低并发症风险。
减糖控糖该如何做
减少吃高糖食物的次数
为达到相应的口味,一些食品在加工时会添加很多糖,如饼干、冰淇淋、巧克力、糖果、糕点、蜜饯、果酱等,平时尽量少吃这些食物。
餐馆里的很多菜品使用了较多的糖,如糖醋排骨、鱼香肉丝、拔丝地瓜、甜汤等,外出就餐时,尽量避免食用或适量食用。
自己在家烹调菜肴时应少放糖,以减少味蕾对甜味的关注。建议选择低糖、低脂、高纤维的食物,如全谷物(小麦、燕麦、玉米等)、蔬菜、低糖水果等。
此外,进食要做到定时定量。维持规律的饮食习惯,有助于调节胰岛素分泌,减少血糖波动。
不喝或少喝含糖饮料
一般的果汁饮料、碳酸饮料中含糖均较多,每100毫升中平均含有7克添加糖,因此要尽量少喝,日常生活中多喝白开水。
运动有助加快糖消耗
运动能够促进身体新陈代谢,增加葡萄糖的利用,从而降低血糖水平。运动时间最好安排在餐后1小时左右。
保证充足睡眠,避免熬夜
熬夜会影响激素平衡,如皮质醇升高、胰岛素敏感性下降,导致血糖波动。建议每天睡够7~8小时,保持规律作息。
缓解压力,减少情绪化进食
压力大时,也会导致皮质醇分泌升高,引发对甜食的渴望。压力大也容易造成人体其他疾病发生,可通过冥想、深呼吸、听音乐、运动等有效方式进行缓解。
专业人士提醒,控糖是一个循序渐进的过程,不必追求“零糖”,关键是养成长期健康的习惯,慢慢减少对甜食的依赖,使身体逐渐适应,身体各项机能也会逐渐达到一个较好的状态。
综合科普中国、人民日报客户端、北京青年报、沈阳晚报等
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