近日

　　11岁的小明（化名）拿吸管、大头针

　　自制了一个吹箭玩具

　　本来应是往外吹“发射”

　　没想到吸气时

　　一下把大头针吸进胃里

　　大晚上紧急送到医院取针

　　小明家长告诉第一现场记者，“小明把大头针放进吸管里，想用力一吹可以弹得很远，他觉得这个东西好玩，当时可能预备吹的时候不留神，吸到喉咙里去了。”

　　胃里全是食物残渣

　　想取大头针没那么容易

　　在当地医院CT检查显示，大头针已经进到胃腔里了。但孩子刚吃完牛肉面，胃里全是食物残渣，想要取出这个大头针没那么容易。医生评估后，建议立即转诊，家长便立马带着孩子去了南方医科大学深圳医院。

　　崔晓丙 副主任医师

　　南方医科大学深圳医院消化内科

　　小朋友也是幸运的，他是吸箭的时候，吸到喉咙直接吞下去，顺着食管的长轴下去。而我们人类食管其实有三个狭窄，最窄的地方应该也就1.5公分左右。如果这个针打横进到食管，很有可能在食管壁就穿孔了。

　　针尖极易划伤食管

　　孩子配合是手术的关键

　　孩子来到医院后，消化内科团队立刻开通绿色通道，但摆在医生面前的，有三大难题：

　　孩子胃里全是未消化的食物，全麻极易发生食物误吸，麻醉无法使用；

　　3.5厘米的大头针混在胃里的食物残渣中，要把它找出来，难度堪比大海捞针；

　　大头针尖锐、易滑动，传统的异物钳、网兜根本抓不住，一旦操作不当，针尖可能划伤食管黏膜，引发穿孔、出血。

　　面对这些棘手情况，医生们迅速制定方案，先用内镜在胃内残渣中尝试寻找，若不顺利则加用磁铁吸附大头针，若仍无法取出外科接手。

　　为了扩大视野、保护食管黏膜，消化内科崔晓丙医生采用“透明帽辅助进镜”的方式。胃里的食物残渣堆积，3名医生同步紧盯屏幕，对照家长提供的大头针照片，像侦探一样细致搜寻。

　　经过30分钟的专注搜寻，医生终于锁定了大头针的针尖位置——它正静静“躺”在食物残渣中，银色的针尖格外显眼。

　　崔晓丙 副主任医师

　　南方医科大学深圳医院消化内科

　　如果横着去取，一定会损伤食道粘膜，所以也是在做反复的尝试。中间小朋友开始呕吐，呕吐之后，他这胃腔就会巨大的变动，也会影响相应的操作。

　　陈依平 主管护师

　　南方医科大学深圳医院消化内科

　　小朋友无法控制的呕吐，甚至眼泪鼻涕也流，他当时也是比较难受的，但是他还是坚持下来了。他的配合是我们手术能够成功的一个关键因素，小朋友非常坚强。

　　术后并无大碍 次日即可进食

　　手术中取出的大头针大约3.5厘米，银白色的针已经被胃酸腐蚀变黑，一旦耽误的时间过长，后果不堪设想。

　　崔晓丙 副主任医师

　　南方医科大学深圳医院消化内科

　　小朋友后面恢复得很好，第二天就能正常吃饭了。

　　别把小物件给孩子当玩具

　　误吞异物不要尝试偏方

　　医生介绍，这些年医院为许多小朋友，取出过各样各样的异物，包括纽扣、电池、玩具、零件等等。医生提醒，家长还是要把零碎的小物件收好，更不要把小零件给孩子当玩具。

　　崔晓丙 副主任医师

　　南方医科大学深圳医院消化内科

　　不小心吞了异物之后，有一些民间偏方：吞米饭、喝醋等。其实都不是很安全，这种时候应第一时间到医院就医，中间尽量不要吃东西，也不要喝水。如果是空腹状态，我们也有可能做个麻醉，更安全更方便的取出来。

　　第一现场记者 | 杨语然