做CT到底伤不伤身体?牢记4点降低辐射风险

2025-12-31 15:22来源: 央视新闻

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  冬季气温骤降,呼吸道疾病高发

  CT检查的需求随之增加

  影像检查会对人体造成伤害吗?

  做CT真的容易致癌吗?

  一起来了解↓↓

  做CT容易致癌? 专家:并非如此

  专家介绍,X射线(CT是一种利用X射线进行断层成像的技术)辐射对人体的致癌作用已经非常明确,但这并不意味着做CT就会致癌,只要接收的总辐射量在安全范围内,即可视为“安全”,基本不会对人体造成额外伤害。

  一次普通CT的辐射量仅为1~2mSv,增强CT的辐射剂量为5~6mSv,一年人体接收的剂量只要不超过50mSv就是安全的。

  因此,从剂量数据来看,常规诊断性CT的辐射剂量完全在人体可耐受范围内,患者切勿因过度担忧而延误必要诊疗。

  一年能做几次CT?

  还有人担心,每做一次CT,辐射就会累积,长此以往会对身体造成伤害。这种说法有科学依据吗?一年到底能做几次CT?

  其实,CT检查对身体产生的辐射并非终生积累。1名肺结节患者可能需要3个月、6个月、12个月定期复查,即便一年复查3次,累计辐射剂量也不会超过规定标准。

  ‍‍‍‌‍‍‌

  CT检查的核心原则是“必要性和紧迫性”,而非单纯计数。在疾病诊断的关键节点,CT提供的准确信息可能挽救生命,其获益远大于潜在辐射风险。

  肺癌筛查中,低剂量CT可减少20%以上的死亡率;

  脑卒中、主动脉瘤、严重创伤等情况中,CT是快速评估生命危险的唯一方式;

  对于术前规划、癌症随访、复杂感染诊断等场景,CT提供的立体信息是X光、超声等手段无法替代的。

  如何降低CT的辐射风险?

  虽然CT的辐射风险完全可控,但采取科学防护措施仍能进一步减少辐射暴露。

  远离危险区域

  候检时,患者应尽量远离CT室门,减少额外辐射暴露。老人和孩子在走廊等候时,要避免坐在辐射间门口。孩子好奇心强,可能误闯进入,存在安全隐患。

  遮挡敏感部位

  检查时,医生会用铅衣、铅帽等遮挡非检查部位,尤其是甲状腺、生殖腺、眼睛等辐射敏感部位,减少无关部位的辐射暴露。

  告知特殊情况

  如有怀孕、备孕或哺乳期等情况,需提前告知检查医生。

  孕妇:尤其是孕早期,通常应避免CT检查,除非情况紧急且CT为唯一诊断手段。

  儿童:应优先选择超声、核磁共振等无辐射检查方式,若确有必要做CT,务必选择儿童专用低剂量扫描方案。

  携带病史资料

  保留每次CT检查的报告,就诊时主动告知医生过往检查情况,避免短期内重复做CT,减少辐射剂量累积。

  X光、CT、核磁共振 有何区别?如何选择?

  X光、CT和核磁共振的成像原理不同,成像效果也存在明显差异。

  X光拍出的图像呈黑白灰色,本质上是一种透视影像。它利用X射线穿透受检部位,再根据密度差异,最终呈现出平面图像。

  CT在X光基础上进一步发展,生成的是断面图像。其原理就像把香蕉切开观察内部结构,无论是果籽分布、空腔状况,还是密度是否均匀,都能清晰展现。

  核磁共振则是通过捕捉人体的信号差异完成成像:高信号区通常对应含水量丰富的组织,低信号区则是含水量较少的组织。(人体 60%~70% 的重量是水分,而各组织器官的含水量不同,很多疾病会导致组织的含水率和分布发生变化)

  如何选择“对的”影像检查?医务人员提示,需根据人体部位或疾病进行选择。

  骨骼外伤:建议首先采用普通X线或CT检查,不推荐核磁检查。

  脊椎疾病:建议首选核磁检查,其次是CT检查。

  脑、脊髓病变:脑梗建议核磁检查;急性脑出血建议CT检查;其余包括颅内肿瘤等大多数疾病都建议选核磁检查。

  胸肺疾病:大致了解建议选X光检查,细致分析诊断建议选CT检查;肺部疾病首选CT检查,一般不建议选核磁检查。

  腹部、盆腔疾病:除胃肠道外,检查其余脏器首选超声。如不能确诊,可进一步进行CT、核磁检查。

  心脏:高危胸痛病患,为排除冠心病可选CT检查;但一般情况下,心脏疾病首选超声或核磁检查;如需查看冠状动脉是否有病变,可首选CT血管造影检查。

  医务人员在考量CT检查时,应审慎评估其必要性,并优化检查剂量,以减少潜在的辐射风险;公众则要严格遵从医嘱,采取科学合理的防护措施,将辐射危害降到最低限度。

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