“咔嗒”一声脆响，紧接着是钻心的疼，膝盖突然没法伸直也没法弯曲。58岁的王大姐在跳广场舞时遇到了一个平时没有遇到的情况，她以为是扭了筋，没有太在意，自行外用药物涂抹患处，以为就会好。

　　但是接下来几天总觉得膝关节活动不自在，下蹲困难，走着走着会有打软腿的感觉，于是来到湖南省第二人民医院骨关节运动医学科。李宝军主任医师接诊后，给王大姐分析出了病因——半月板损伤。

　　你可能会疑惑，半月板到底是什么？它既不是骨头，也不是肌肉，而是两块月牙形的纤维软骨，乖乖待在大腿骨和小腿骨之间的缝隙里。别小看这两块 “小月牙”，它们的作用可太关键了：走路时，它能分摊关节压力，避免骨头硬碰硬；跑步时，它能吸收震动，减少膝盖的磨损；就连我们转身、跳跃，它都在默默帮关节稳定方向。可以说，半月板就是膝盖关节的“缓冲大师”+“稳定担当”。

　　可就是这么重要的 “零件”，却特别容易受伤。生活里那些不经意的动作，都可能让它 “罢工”。比如打篮球时急停变向，膝盖在弯曲状态下突然扭转；踢足球时被人撞了一下膝盖侧面；甚至是上了年纪的人，下楼梯时没站稳，膝盖猛地一崴…… 这些场景，都是半月板损伤的 “高发区”。

　　半月板损伤分很多种类型，不同类型的痛感和影响也大不一样。

　　如果只是轻度撕裂，可能只是运动后膝盖隐隐作痛，休息几天就好转，很容易被当成 “肌肉拉伤” 忽略；如果是中度撕裂，疼痛会变得频繁，膝盖还会时不时 “卡住”，需要晃一晃才能恢复活动，医学上管这叫 “交锁现象”；要是重度撕裂，那可真是 “灾难现场”—— 受伤瞬间就疼得站不起来，膝盖迅速肿胀，连走路都成了奢望。

　　还有个很扎心的事实：半月板的血液循环特别差，一旦撕裂，很难自行愈合。尤其是半月板中间的部分，几乎没有血管供应营养，伤了就是永久性损伤。很多人抱着 “忍忍就好” 的心态，结果小伤拖成大病，最后不仅运动生涯泡汤，连日常走路都变得一瘸一拐。

　　那么，怎么判断自己是不是半月板损伤了呢？

　　除了前面提到的疼痛、肿胀、交锁现象，还有几个小方法可以自查。比如，平躺时，让别人轻轻按压膝盖外侧或内侧的缝隙，如果出现明显疼痛，大概率是半月板出了问题；或者尝试把膝盖弯曲 90 度，然后轻轻转动小腿，如果转动时膝盖里有 “沙沙” 的摩擦声，还伴随着疼痛，也要提高警惕。

　　当然，最靠谱的还是去医院做检查，膝关节核磁共振（MRI） 是无创性诊断半月板损伤的 “金标准”，结合体格检查，能初步判断半月板的撕裂位置和程度。

　　一旦确诊半月板损伤，该怎么治疗呢？

　　对于没有达到关节面的半月板损伤（非全层撕裂），医生一般会建议保守治疗：急性期要冰敷消肿，然后戴上护膝限制膝盖活动，配合康复训练强化腿部肌肉，靠肌肉力量来分担关节压力。但如果是全层撕裂，保守治疗就收效甚微了，这时就需要微创手术—— 关节镜下半月板缝合术或部分切除术。

　　别一听 “手术” 就害怕，关节镜手术的伤口只有几毫米，恢复起来也比传统手术快得多。湖南省第二人民医院骨关节运动医学科李宝军主任医师团队给王大姐行了微创手术后，她第二天就可以下地，目前已顺利出院回家。

　　医护团队特别提醒王大姐进行术后康复训练。术后早期，要练习脚踝的屈伸，促进血液循环；中期可以慢慢练习直腿抬高，强化股四头肌；后期则要在医生指导下，进行膝盖弯曲和负重训练，一步步恢复运动能力。这个过程虽然枯燥，但一定要坚持，否则很可能留下后遗症。

　　最后，也是最关键的一点：预防大于治疗。

　　想要保护好我们的半月板，其实并不难。运动前一定要热身，让膝盖关节和周围肌肉活动开；爱打球、踢球的朋友，不妨戴上护膝，给膝盖加一层 “防护盾”；平时多练练腿部肌肉，尤其是股四头肌，肌肉强大了，就能帮半月板分担更多压力；上了年纪的人，尽量避免爬楼梯、搬重物，走路时放慢脚步，别着急。

　　通讯员唐剑锋 潇湘晨报记者任弯湾