科学避孕=守护生育

　　“现在国家都鼓励二胎三胎了，怎么还提倡避孕？”不少人对现代计划生育的概念存在误解。实际上，如今的计划生育早已超越“控制生育数量”的狭义范畴，转变为涵盖科学避孕、生育规划、优生优育的广义健康理念——它的核心是：在你想要孩子时能够顺利怀孕、平安生产，在暂不考虑生育时能科学避孕、保护生育能力。

　　近期，《荔直播·名医问诊》特别邀请南京市妇幼保健院计划生育科主任程青走进直播间，和大家谈谈如何科学规划生育。

　　一、科学避孕，为生育力保驾护航

　　很多人将“避孕”简单理解为“不想要孩子”，却忽略了它的深层意义：科学避孕是保护未来生育能力的关键。意外怀孕后的人工流产，尤其多次流产，可能对子宫内膜造成损伤。当未来真正想要孩子时，会面临“怀不上”的困境。科学避孕能在你“不想生”的阶段避免不必要的身体伤害，为“想生时”打下健康的生理基础。从这个角度看，科学避孕实为生育力的坚固“保护盾”。

　　二、高效 vs 低效，避孕方法选择有讲究

　　1、高效避孕方法（成功率＞99%，优先推荐）

　　宫内节育器：分为含铜节育器和左炔诺孕酮宫内释放系统两种。后者通常被称为“曼月乐”，其三重避孕原理使其避孕成功率极高：增加宫颈黏液黏稠度，抑制精子通过；抑制精子活动，阻止精卵结合；使子宫内膜变薄、抑制受精卵着床。曼月乐也是“可逆”的避孕方法——计划怀孕前取出即可，之后生育能力恢复快。未生育女性及青少年若无禁忌症也可使用。除避孕外，曼月乐对于妇科疾病比如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫腺肌病等也是非常好的治疗方案。

　　短效口服避孕药：注意，这与“紧急避孕药”完全不同。需按周期规律服用，避孕成功率极高。另外，科学服用短效避孕药还可以帮助调节月经周期、改善多囊卵巢综合征、缓解痤疮、治疗子宫内膜息肉等。但需注意：乳腺癌、血栓病史，35岁以上每天吸烟超过15支者不宜使用。

　　长效避孕针与皮下埋植避孕装置：避孕针每月注射一次，方便且价格亲民。皮下埋植装置埋置于上臂皮下，有效期约4年，不影响日常活动和运动，特别适合容易忘记服药的人群。

　　2、低效避孕方法（成功率较低，但有特殊优势）

　　避孕套：优势在于能预防艾滋病、梅毒等性传播疾病，且获取方便。但避孕成功率仅约65%，且需全程正确使用，质量也需保证。

　　3、不推荐：紧急避孕药

　　紧急避孕药仅可作为事后紧急补救，不可作为常规避孕手段。经常使用可能会扰乱内分泌，可能导致月经紊乱、异常排卵，甚至增加宫外孕风险。

　　三、不同人群，如何选择避孕方式？

　　未婚未育的青少年群体若无禁忌症，可考虑短效口服避孕药；若近两年无生育计划，宫内节育器或皮下埋植是更省心的选择。已婚已育女性优先推荐宫内节育器等长效避孕方式，也可根据实际情况选择避孕针或避孕药。

　　围绝经期女性切勿以为“快绝经了就不会怀孕”。此阶段仍需严格避孕，可选择曼月乐等兼具治疗作用的避孕方式，避免意外怀孕带来的身体伤害。

　　避孕并非只是女性的责任，男性也应主动参与。双方共同规划，才是对彼此健康的真正负责。

　　四、这些避孕误区，你中招了吗？

　　“哺乳期不会怀孕”？错！

　　哺乳期即使没有月经，排卵仍可能发生。临床上常见产后一两个月即意外怀孕的案例，务必做好避孕措施。

　　“用了避孕套就万无一失”？不一定！

　　必须全程佩戴，且确保质量可靠。若只有射精感时才佩戴，射精前的分泌物中可能已有少量精子，可能导致意外怀孕。

　　“节育器会导致妇科炎症”？过虑了！

　　现代含铜节育器多已改进设计，无尾丝或采用特殊材料，逆行感染风险极低，无需过度担忧。

　　五、生育保护：不止于避孕

　　现代计划生育的核心目标是优生优育。即使暂时不打算生育，也应注意保护生育能力：保持良好生活习惯、坚持适度锻炼、定期健康检查、特殊人群提前规划。科学避孕是每位育龄期女性都应掌握的健康知识。选择适合自己的避孕方式，既是对当下身体的负责，也是对未来生育能力的守护。