三年内虚假理赔28次骗保超17万元,一外卖骑手获刑3年

2025-12-02 14:16来源: 澎湃新闻

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  通过重复申请理赔、提供虚假医疗发票、故意制造事故等方式,一名外卖骑手在三年内累计骗保28次。

  12月2日,澎湃新闻记者从上海市徐汇区人民检察院获悉,上述骑手成功骗取保险金超17万元,经该院提起公诉,法院以诈骗罪和保险诈骗罪判处该骑手有期徒刑三年,并处罚金。

  2024年5月,徐汇公安机关接到某保险公司报案称,该公司发现一名外卖骑手的保险理赔材料存在多项异常。在不到两年的时间里,该骑手就二十多起交通事故向保险公司申请理赔。此外,该骑手遭遇交通事故的发生地过于集中,还存在半小时内连续发生三起交通事故的情况。

  接到报案后,公安机关立案侦查。2024年9月,犯罪嫌疑人张某某被依法刑事拘留,2025年3月,该案被移送徐汇区人民检察院审查起诉。

  经调查,检察机关发现,2020年12月至2023年9月期间,张某某不仅多次以同一交通事故,通过不同外卖平台投保的骑手保险申请重复理赔,而且还提供了虚假的医疗发票、误工证明等,夸大损失程度,进而骗取保险公司支付更多保险金,甚至还伙同犯罪嫌疑人王某某故意制造虚假事故,索取理赔。

  “因为工作性质,我经常会在路上发生交通事故。”到案后,张某某供述,偶然某次,他发现将之前理赔过的发票和“红冲”发票再次提交理赔后,又得到成功理赔,他便萌生了骗保的想法。据张某某交代,为了骗取更多的钱,其伙同骑手王某某伪造交通事故,“我们约定好在我住处附近,分别驾驶各自的电瓶车,迎面相撞,随后向多个不同的外卖平台申请事故理赔。”

  证据显示,共有四家保险公司遭遇骗保。其中,张某某以事故受害人身份,通过机动车第三者责任险,虚假理赔7次,成功骗取了保险金5万余元,9万余元未遂;以被保险人身份,通过骑手综合险、共享单车综合险,虚假理赔21次,成功骗取了保险金12万余元,1万余元未遂。

  近日,经徐汇区人民检察院依法提起公诉,徐汇区人民法院依法判处被告人张某某犯诈骗罪,判处有期徒刑二年,并处罚金;犯保险诈骗罪,判处有期徒刑一年三个月,并处罚金;决定执行有期徒刑三年,并处罚金。同时,依法以保险诈骗罪判处王某某有期徒刑九个月,并处罚金。

  “这是一起新业态领域的保险诈骗案件。骑手在工作中遭遇人身伤害或财产损失的风险较大,为此外卖平台大多通过每天自动扣除保险费的方式,为骑手强制投保了意外保险。然而,由于骑手常常在多家外卖平台接单,该类保险的理赔操作也比较简单,因而,近年来骑手利用交通事故欺诈骗保的情况屡有发生。”检察官提醒,骑手应树立对保险理赔的正确认识,切勿触犯法律底线。同时,保险公司也应加强审核监管,完善事故认定机制。(澎湃新闻记者 李菁)

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