最近，你身边是不是也有一片“咳嗽声”“流感患者”？

　　据中国疾病预防控制中心近日发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2025年第47周）》显示，在全国门急诊流感样病例中，流感阳性率接近45%，整体进入中流行水平，部分省份已达高流行水平。

　　哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本病原体核酸检测阳性率每周变化趋势。《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2025年第47周）》图

　　针对本轮流感的高峰期、临床特点、用药选择及防护措施等问题，11月29日，记者采访了首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾。

　　对于大众最关心的流感高峰期，李侗曾表示，当前南北方流感活动均处于快速上升阶段，按照这一上升速度，预计部分省份将在12月中上旬迎来流感高峰期，绝大部分省份的流感高峰期则会出现在12月下旬；到次年1月初，全国流感活动可能将进入下降阶段。

　　针对本轮流感的特点，李侗曾介绍，本轮流感主要以甲型H3N2流行为主，在症状表现、严重程度以及检测、治疗等方面，呈现出三个特点。

　　一是目前发病人群以青少年为主。此次发布的报告显示，目前学校聚集性疫情报告进一步增多，5～14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。李侗曾表示，儿童群体对流感的免疫力相对较低，教室等场所人员密度大，再加上冬季户外活动减少，更容易发生聚集性传播。

　　二是发病人群正逐步从中小学生向大学生、上班族蔓延，最终或波及中老年人。李侗曾强调，尤其是社交活动较少的老年群体，可能会在流感高峰后期被家里已经中招的年轻人传染。本身患有基础疾病的老年人，流感后出现重症、需要住院治疗的风险会大幅上升。接种流感疫苗仍是中老年人预防流感最有效的方式，最佳接种时间为每年秋季至初冬，不过，即使错过了这段接种时间，在现阶段接种仍有必要，且越早接种越好，尤其是自身尚未患流感而当地已经出现流感流行的情况，及时接种疫苗能有效降低感染风险和重症概率。

　　三是目前可选择的抗流感药物种类丰富。李侗曾介绍，除奥司他韦、马巴洛沙韦外，今年还新增了适合5～12岁儿童的马巴洛沙韦干混悬剂。昂拉地韦、玛舒拉沙韦、法维拉韦等国产抗流感药物也已陆续上市，可通过药店、线上渠道等购买，在医生指导下根据自身情况灵活选择。

　　在日常预防方面，李侗曾指出，传统的防护措施依然有效，如佩戴口罩、勤洗手、保持室内通风、减少前往人员密集的公共场所等，这些简单的举措就能在很大程度上减少病毒的传播与个人感染几率，建议将其作为日常习惯坚持下去。

　　焦点问题解答

　　今年流感病毒，是不是“进化”得更强了？

　　针对流感病毒“进化”得越来越强这一说法，中国疾病预防控制中心研究员彭质斌2025年11月在国家卫健委新闻发布会上表示，现阶段检出的病原体都是常见的已知病原体。

　　彭质斌解释，流感病毒容易发生变化，即抗原漂移。正是这些小的“变化”导致流感的流行，但也都是季节性的流行水平，并不是所谓的“变异越来越强”。现阶段检出的病原体都是常见的已知病原体，没有发现未知病原体或是由未知病原体导致的新发传染病。

　　中国疾病预防控制中心研究员彭质斌。国家卫健委网站图

　　彭质斌介绍，与上一流行季以甲型H1N1亚型为主要流行株不同，2025~2026流行季以甲型H3N2亚型为主要流行株，也存在着甲型H1N1亚型和B型（乙型）流感的共同流行，预计未来流感活动还将进一步上升。

　　流感病毒出现新的分支，打疫苗还管用吗？

　　近日，病毒监测数据显示流感甲型H3N2病毒中新的“K亚分支”比例升高，引发讨论。病毒出现“K亚分支”，疫苗还管用吗？

　　2025年11月，武汉医学会感染病分会主任委员、武汉协和医院感染科主任医师赵雷接受人民日报健康客户端记者采访时表示，病毒的微小变异是持续发生的常态，属于病毒进化过程中的自然现象。所谓“K亚分支”是甲型H3N2病毒在进化过程中的一个具体分支，“这并不直接等同于病毒的毒力或传播力发生了‘颠覆性’的增强。”

　　关于公众担心的疫苗“脱靶”问题，赵雷给出明确判断：“从我国目前的监测数据看，谈论今年流感疫苗‘脱靶’为时尚早。”他表示，监测显示，当前流行的H3N2病毒株与疫苗株在抗原性上仍保持良好匹配。

　　流感等于感冒，扛一扛就好？

　　流感和普通感冒虽然都是呼吸道疾病，但流感≠感冒，它们有一些重要的区别。两者的治疗方法也不同，流感治疗通常需要抗病毒药物，普通感冒多数是自限性，一般不需要特殊的抗病毒治疗。

　　流感并非“扛一扛就好”，部分患者可能出现严重并发症，尤其特定人群感染后风险更高。流感病毒可能侵袭呼吸系统、神经系统、心血管系统等，引发多种并发症。

　　医生提醒，若出现高热、肌肉酸痛等流感样症状，应高度重视，并立即前往正规医疗机构诊治，以免延误病情。

　　儿童流感常用药有哪些？

　　南方医科大学南方医院疑难感染诊疗中心主任彭劼表示儿童流感常用药包括对症治疗的药物和抗病毒药物。

　　对症治疗药物包括退热药、止咳药等，抗病毒药物主要有两大类，神经氨酸酶抑制剂（代表药物奥司他韦）和聚合酶抑制剂（代表药物玛巴洛沙韦）。

　　奥司他韦的适用年龄较广，年龄在两周以上的人群均可使用。玛巴洛沙韦是近年的新药，相关药物使用的学术指南也在不断拓展其适应症，从最初的12岁以上人群，拓展至5岁以上人群，再到现在已经拓展至1岁以上人群均可使用。整体来说，儿童使用这两种药物都是非常安全的。

　　如何预防流感？

　　京煤总医院呼吸与危重症医学科主任医师陈亮接受中新社国是直通车采访时指出，甲型流感与新冠病毒感染均属于急性呼吸道传染病，二者潜伏期较短，其中甲流潜伏期约1-3天，新冠病毒感染潜伏期约3-5天，且均呈急性发病，常伴随全身肌肉酸痛、高热等症状。

　　相较而言，普通感冒的症状轻微许多，症状多集中于上呼吸道，常见咽喉肿痛、中等程度发热等，全身不适表现远轻于甲型流感与新冠病毒感染。

　　三类病症均为人群普遍易感，儿童、孕妇、老年人及基础疾病较多者属于高危人群。

　　陈亮强调，一旦出现相关症状，需及时前往专业医疗机构就诊，完善咽拭子、血液等相关检测，明确诊断并鉴别病症，尽早接受针对性治疗，切勿盲目自行用药，避免延误病情。

　　日常预防方面，需养成勤洗手、勤通风的习惯，流感季减少前往人员密集场所，确需前往时务必规范佩戴口罩，做好个人防护。

　　针对甲流，他建议每年接种流感疫苗及肺炎疫苗，老年人、特殊职业人群更需重视；新冠病毒感染与普通感冒则以做好日常个人防护为主。

　　陈亮特别强调，仅当密切接触甲流患者的高危人群，可早期应用抗病毒药物预防治疗；无相关接触史、无任何症状时，盲目使用抗病毒药物无法预防后续感染，无需自行用药。

　　综合人民日报健康客户端、中国新闻网