入冬以来，随着多地气温持续下降，我国进入流感高发季节。河南郑州出现儿童甲流感染相关的危重症病例。孩子感染甲流该怎么办？如何为儿童筑牢健康防线？寒冷天气更易引发流感？流感抗原阴性也可能已中招？一起来了解！

　　及时识别重症是关键

　　郑州虽已出现危重症病例，但郑大一附院郑东院区儿童重症监护病房副主任医师贾沛生强调，甲流重症占比很低，公众无需谈“甲流”色变，关键在于认清重症高发原因，掌握重症识别方法。

　　“甲流重症多集中于有基础病的孩子，比如先天性心脏病、自身免疫性疾病、糖尿病、哮喘儿童及肿瘤化疗期等患儿。”贾沛生介绍，甲流重症进展快，短期可能出现多脏器损伤，早期识别及时干预尤为关键。

　　贾沛生进一步科普了重症识别的核心要点，家长需警惕三大系统异常：呼吸系统方面，若孩子呼吸增快（2岁以下＞40次/分钟、2岁以上＞30次/分钟），出现吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷的“三凹征”，需立即就医；神经系统方面，持续嗜睡、烦躁不安、拒绝进食、频繁呕吐（每日＞3次）或喷射状呕吐，都是危险信号；循环系统方面，四肢冰凉、皮肤花斑、6小时无小便，或家用血氧仪监测血氧饱和度＜95%，必须紧急就诊。

　　“婴幼儿甲流症状不典型，可能仅表现为嗜睡、拒奶、烦躁哭闹，无明显发热；学龄儿童可能伴随腹痛、腹泻，家长只要发现孩子精神差、呼吸急促、口唇发紫，哪怕没有高热，也要马上送医。”贾沛生补充道。

　　甲流就诊量翻倍

　　接种疫苗是关键

　　记者在探访中发现，目前，郑大一附院郑东院区甲流接诊量大幅攀升。

　　患者在郑大一附院郑东院区急诊门诊候诊（央广网记者 夏莎 摄）

　　在该院区急诊儿科诊室，郑大一附院郑东院区儿科主治医师朱乾乾说：“甲流患儿比上个月增加很多，原来急诊一天看二三十位，现在日均六七十位，周末能到七八十位，是原来的两三倍。”

　　患儿在家属陪同下到郑大一附院郑东院区儿科门诊看诊（央广网记者 夏莎 摄）

　　针对甲流防控，贾沛生给出了防护策略。日常预防层面，疫苗接种是核心。“接种流感疫苗，6月龄以上儿童都适用，能降低重症风险，不过要提前接种，抗体产生需要三周左右。”储卫红补充，即便接种后仍感染，症状也会更轻。此外，日常消毒、引导孩子注意个人卫生都能减少感染风险。

　　贾沛生提醒，若疑似暴露于甲流环境，密切接触流感患者后，可在医生指导下按体重服用奥司他韦预防，确诊后需采取隔离措施，家长接触患儿时佩戴口罩、正确退热治疗，补充水和电解质，注意清淡饮食等。

　　低温干燥如何成为病毒的“帮凶”？

　　中国气象局公共气象服务中心首席专家柳艳香告诉央广网记者，目前科学界普遍认为，气象条件主要通过影响流感病毒的存活传播、人体免疫力以及人群活动模式等途径，作用于流感的流行过程。

　　在低温（通常为4℃左右）和低湿度的干冷环境中，流感病毒在空气和物体表面的存活时间显著延长。

　　“极端低温或急剧的温度下降，如寒潮天气，常常会成为流感暴发的触发因素。”柳艳香解释说，当温度低于5℃时，流感病毒的传播能力显著增强。

　　除对病毒本身的影响外，气象条件还通过多种途径影响人体对病毒的防御能力。柳艳香分析说：“人体吸入冷空气会使鼻腔和气管的黏膜血管收缩，局部血液循环减慢。这会导致呼吸道黏膜的纤毛运动能力减弱，清除吸入病毒的能力下降。”

　　寒潮导致的气温骤降，会加速人体热量的流失，使新陈代谢难以快速适应，导致免疫力暂时下降。同时，免疫细胞在低温环境下的反应速度也会变慢，为病毒入侵创造了条件。

　　干燥环境对流感传播产生双重影响。柳艳香表示，相对干燥环境下，空气中水分少，流感病毒颗粒更易通过飞沫长时间悬浮在空气中，增加吸入感染的概率。同时，干燥空气会使人体呼吸道黏膜水分流失，防御能力减弱。

　　流感抗原阴性也可能已中招？

　　目前，大部分抗原检测试剂及平台提供的快检服务都可以一次性检测包括甲型/乙型流感、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒等多种冬季常见的呼吸道病原体。但有的网友发现，自己在出现了高烧、肌肉酸痛、全身无力等明显流感样症状时，抗原检测却显示阴性。自己在家检测流感靠谱吗？

　　对此，首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾说，抗原检测是可行的流感检测手段，但患者体内病毒载量高低、检测手法是否精准有效等因素都可能影响检测结果。一般来说，如果检测为阳性基本可以确诊为流感，但检测为阴性时也不能排除“中招”的可能。

　　记者：夏莎 白德彰