一到冬天，身上开始发痒，以为是皮肤干燥导致，涂涂润肤露就能缓解。但这种痒却没那么简单，总要抓到皮肤都是红痕才能停下来，严重时还会渗液结痂，即使天天洗澡，常换被单还是如此。这很可能是特应性皮炎在“作祟”。

　　特应性皮炎怎么治，日常护理有哪些注意点？一起来听听专家怎么说。

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　　特应性皮炎是什么？

　　特应性皮炎又称“异位性皮炎”“遗传过敏性湿疹”，是一种慢性皮肤病。有家族过敏史（比如父母有哮喘、过敏性鼻炎）的人患病风险会增加，该病反复发作、难以根治，大约70%的患者会合并其他过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘。

　　特应性皮炎皮肤剧烈瘙痒，不同年龄段的皮疹表现不一样：

　　婴儿期（0-2岁）：常表现为“婴儿湿疹”，多在脸颊、额头、头皮处长红斑、小疙瘩、水疱，抓破后可能渗水结痂；

　　儿童期（2-12岁）：皮疹多从“满面”转到“四肢”，集中在肘窝、膝盖后方、手腕等褶皱处，皮肤干燥增厚，瘙痒剧烈；

　　青少年及成人期（12岁以上）：皮疹多发于颈周、肘窝、腘窝等部位。由于长期搔抓，皮肤会变厚、皮纹加深（称为“苔藓样变”），还会有抓痕、血痂和色素沉着等。

　　此外，长期的特应性皮炎患者还可能出现掌纹多、皮肤鱼鳞状干燥、眼眶发黑等情况，部分人会伴随眼睑湿疹、过敏性结膜炎，或是频繁打喷嚏、流鼻涕、咳嗽或喘息。

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　　特应性皮炎的诱发因素有哪些？

　　特应性皮炎的诱发因素复杂多样，主要可归纳为环境、饮食及生活习惯三大方面，且存在明显的个体差异。

　　环境因素是最常见的外部诱因，主要包括：1. 过敏原刺激：如尘螨、花粉、宠物毛发和皮屑等，接触后可引发免疫系统过度反应。2. 气候与温度：冬季干燥气候易导致皮肤水分流失，加剧干燥和瘙痒；而夏季高温多汗，汗液中的盐分也会刺激皮肤。3. 环境刺激物：如空气污染物、霉菌，以及消毒水、杀虫剂等化学品，可能直接损伤已受损的皮肤屏障。

　　饮食因素方面，需理性排查，避免盲目忌口。常见诱因包括：1. 高蛋白易过敏食物：如牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等，对部分患者（尤其是婴幼儿）影响显著，但需经医生或过敏原检测确认。2. 刺激性食物：如辛辣食品、酒精、咖啡等，可能通过刺激代谢和神经加重瘙痒。3. 食品添加剂：部分加工食品中的防腐剂、人工色素也可能诱发少数患者发病。

　　生活习惯因素主要包括：1. 不当的清洁与保湿：过度清洁（如频繁热水烫洗、使用强力皂基产品）会破坏皮脂膜；洗澡后不及时保湿则会加速皮肤水分蒸发。2. 衣物材质刺激：直接接触皮肤的化纤、羊毛等粗糙材质会通过摩擦加剧问题，洗涤剂残留也是潜在刺激源。3. 作息与压力：长期熬夜、精神紧张和焦虑会影响免疫系统及皮肤修复能力，并直接加重瘙痒感，易形成“越痒越抓，越抓越痒”的恶性循环。

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　　以下3类人群要特别注意

　　1.婴幼儿及儿童：这是发病率最高的群体，约60%的患者在1岁内发病，85%在5岁内发病。主要因为婴幼儿皮肤屏障还没发育好，水分容易流失，对外部刺激的抵抗力弱，极易引发炎症。

　　2.有家族过敏史者：遗传是重要诱因，如果父母一方有特应性皮炎、哮喘或过敏性鼻炎，子女患病风险达30%-50%；父母双方都有，风险高达70%-80%。这类人群可能携带相关易感基因，影响皮肤屏障功能或免疫应答。

　　3.其他易感群体：皮肤屏障受损的人（如因其他皮肤病、长期用刺激性产品导致皮肤屏障破坏）、免疫功能异常者（如自身免疫病患者、免疫调节能力弱者），以及长期生活在持续干燥、污染严重或尘螨、霉菌滋生环境中的人，患病风险也会升高。

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　　日常应如何护理

　　虽然特应性皮炎目前无法根治，但通过科学规范的日常管理，病情是可以得到有效控制的。

　　1.皮肤护理：重点保护屏障

　　把涂保湿霜作为每日必做的事，选择含修复成分的产品；避免用热水烫洗皮肤，用温水和温和产品快速冲洗，以减少皮肤屏障损伤；瘙痒时轻拍或用凉毛巾冷敷，切忌抓挠，宜穿宽松柔软的纯棉衣物。

　　2.环境调整：打造“低敏”家园

　　每周用55℃以上热水洗床品；保持室内清洁通风，室温控制在20-24℃、湿度 40%-60%；选用无香精、无酒精的护肤品和洗涤剂，确保衣物漂洗干净无残留。

　　3.饮食管理：理性排查，科学忌口

　　怀疑某种食物致敏时，记录下进食与症状的关系，连续观察2-3周，寻找规律；需严格避免确认过敏的食物，没确认前别盲目忌口，尤其要保证儿童营养；尽量少吃辛辣、过烫的食物，少饮用含酒精、咖啡等刺激性的饮品。

　　4.作息与情绪：维持身心稳定

　　保证每天7-8小时规律睡眠，睡前一小时远离电子产品，营造放松的睡眠环境；通过瑜伽、散步、听音乐等方式释放压力，打破“瘙痒-焦虑-更痒”的循环，必要时可以向医生寻求心理支持。

　　综合：新华网·宝藏青年工作室、新华网江苏频道

　　综编：杨琦、章婧倩

　　合作专家：南京鼓楼医院皮肤科副主任医师 马立文