“近期长沙气温偏低，呼吸系统疾病高发，医院门诊就诊人数显著增加。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）呼吸与危重症医学科副主任、主任医师刘胜岗提醒，相当一部分患者认为，咳嗽属于小感冒，咳几天就会好，其实不然。起初未在意的咳嗽，如果任由其发展，加上一些外在因素，可能拖成肺炎。

　　没把咳嗽当回事

　　持续半月拖成肺炎

　　最近接诊的职场妈妈张莉（化名）的遭遇，就为众多“硬扛族”敲响了警钟。

　　“工作忙，孩子小，总想着挺一挺就过去了。”张莉说，咳嗽已持续半个月，自行购药服用初期似乎有些好转，但随后咳嗽非但没停，反而愈演愈烈。“咳得整夜睡不好，白天也昏昏沉沉，实在撑不住了才来医院。”接诊医生仔细检查、评估后，安排她进行了抽血和CT检查。结果令人吃惊：左肺肺炎影像。“真没想到咳嗽还能咳成肺炎！”张莉懊悔不已，至今还在接受治疗。

　　刘胜岗表示，张女士的经历并非个例，像这样因工作生活繁忙而忽视症状、延误就医的患者不在少数。

　　另一位42岁的职场女性阳女士（化名），因没把咳嗽当回事，以为是普通感冒，在家吃了几天止咳糖浆，结果病情迅速恶化，仅一周，发展成重症肺炎，CT检查片里整片肺部呈现“白肺”状态，生命一度垂危。医生坦言：“再晚来两天，可能就救不回来了。”正常的肺部在CT片上呈现的是黑色，因为肺里充满空气。但当肺泡被炎症、渗出物、纤维组织等填满，空气无法进入，影像片上就变成一大片白色。白肺其实是严重肺部感染或损伤的表现，常见于重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等病情中。一旦发展到白肺阶段，患者的肺基本失去了正常换气功能，呼吸困难、缺氧、甚至多器官衰竭接踵而来，死亡率极高。

　　“肺炎是一种肺部炎症，各年龄段的人都有可能被它盯上，严重时甚至危及生命。”刘胜岗介绍，咳嗽是肺炎最常见的症状，初期可能是干咳，之后会出现咳痰，痰液的颜色和性状各异，细菌性肺炎可能咳出黄色、绿色或铁锈色痰，病毒性肺炎的痰液通常较稀薄。呼吸急促、呼吸困难也是肺炎的典型表现，患者感觉吸气、呼气费力，严重时甚至需要端坐呼吸。

　　此外，发热是肺炎常见的全身症状，体温可达38℃甚至更高，同时伴有畏寒、寒战。还可能出现乏力、肌肉酸痛、头痛、食欲不振等症状，婴幼儿可能表现为烦躁不安、哭闹不止或精神萎靡。

　　三类高危人群需警惕

　　建议接种相关疫苗

　　肺炎对三类人群的威胁尤其严重，这三类人要注意严格防范。

　　第一类是免疫系统未成熟的婴幼儿与儿童，肺炎是5岁以下儿童死亡的主要原因之一，病情进展极为迅速。第二类是65岁及以上老年人，因免疫力下降且常伴有基础疾病，症状可能不典型仅表现为嗜睡、食欲差等，易延误诊疗，重症率和死亡率更高。第三类是艾滋病患者、器官移植接受者、化疗患者等免疫缺陷人群，面临着真菌感染和耐药菌的巨大威胁，治疗难度大，病死率较高。

　　刘胜岗提醒，接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等，可有效预防病原体引起的肺炎，尤其是老年人、儿童、慢性病患者等高危人群，建议每年接种流感疫苗，每5～10年接种一次肺炎球菌疫苗。日常注意勤洗手，避免用手触摸口鼻，减少病原体侵入机会；均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，增强身体免疫力；适量运动，保持充足睡眠，有助于提高抵抗力；戒烟限酒，避免吸入有害气体和颗粒。在流感高发季节，尽量避免去人流密集的场所，必要时佩戴口罩做好防护；有慢性疾病的患者要积极治疗基础疾病，控制病情发展。

　　记者：杨蔚然 通讯员 张彩霞 汤雪