您是否也曾因为“乙肝”这两个字

　　悄悄躲开喜欢的人？

　　是否也曾因为一次体检结果

　　陷入自卑和焦虑？

　　在我国，有近8600万人感染乙肝病毒

　　但他们中的不少人

　　依然活在误解与偏见中

　　乙肝真的那么可怕吗？

　　它到底怎么传染？

　　“病毒携带者”和“患者”不是一回事

　　乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种传染性疾病。

　　我国最新的流行病学调查显示，我国现有约8600万人感染乙肝病毒，除了其中约2800万为需要治疗的乙肝患者外，其余的称之为乙肝病毒携带者。

　　有人懵了，乙肝病毒携带者不就是乙肝患者吗？还真不是一回事。

　　乙肝病毒携带者：指身体里存在乙肝病毒，但病毒相对“安静”，肝功能基本正常，肝组织学没有明显炎症反应及纤维化进展，像健康的普通人一样生活，一般不需要药物治疗，但需要定期复查，监测病毒情况。

　　乙肝患者：指病毒活跃复制，导致了肝脏出现明显的炎症损伤，肝功能异常，这时就需要积极抗病毒治疗，防止病情向肝硬化、肝癌发展。

　　简单说，携带者是“和平共处”，患者是“正在打仗”。分清这一点，能减少很多不必要的恐慌。

　　但仍要注意，乙肝病毒携带者随时可能向乙肝患者转化，所以定期复查很关键。

　　一起吃饭、接吻不会传染乙肝

　　很多人一听说“乙肝”就退避三舍，连一起吃饭、握手都紧张。其实，乙肝病毒没你想得那么“无孔不入”。

　　它主要通过血液、性接触、母婴传播，比如共用剃须刀或使用未消毒的针具等。而日常一起吃饭、握手、拥抱，对方咳嗽、打喷嚏都不会传染。

　　为啥？因为乙肝病毒“专一”得很，只爱肝细胞，进了消化道也会被胃酸干掉，根本存活不了。同时，正常成人的免疫系统也不是吃素的，完全有能力消灭这些病毒。

　　至于谈恋爱接吻，如果对方牙齿和口腔没有黏膜破损，或口腔溃疡导致的出血，一般也是不会传染的。

　　得了乙肝，身体会发出这些信号

　　不明原因乏力、疲倦；

　　胃口不好、讨厌油腻食物、恶心呕吐；

　　小便发黄、脸发黄、眼珠子可能也发黄，脸色不好、发暗；

　　身体右侧肝区不适、疼痛肿胀。

　　特别是慢性感染者症状轻微或不明显，更容易忽视定期的肝脏检查。

　　长期的肝脏损伤可能在“静悄悄”中发生，定期检查才是真正的“护身符”。

　　害怕感染？疫苗是最好的“防护盾”

　　不惧乙肝，最靠谱的方式就是打疫苗！新生儿一出生就要打，成年人如果没打过或抗体弱了，也要补种。

　　疫苗怎么打？记住“0、1、6”原则——

　　全程接种

　　全程接种需要打三针，时间顺序很重要：

　　第1针：你决定的任何一天（记为0天）

　　第2针：距第1针后1个月

　　第3针：距第1针后6个月

　　这个“0、1、6”方案能最有效地激发身体产生保护性抗体。打完疫苗后，保护效果通常能持续15年以上。

　　要不要补打？看一个关键指标：乙肝表面抗体。如果数值＞100 mIU/ml，说明盾牌还结实；如果＜100 mIU/ml，说明保护性不够，需要追加疫苗。

　　尤其推荐高风险人群接种：

　　1. 存在职业暴露风险人群：医务人员、经常接触血液或体液的人等；

　　2. 存在经皮肤、黏膜和血液暴露风险人群：乙肝患者家属、血液透析者及器官移植者等；

　　3. 存在性暴露感染风险人群；

　　4. 其他人群：慢性肝病患者、慢性肾病患者、糖尿病患者等。

　　教你看懂“乙肝五项”，不再一脸懵

       37度里丨长江健康融媒出品 记者：祁燕 实习生：韩怡菲 插图为AI生成 

      参考资料：中华医学会肝病学分会《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》、国家卫生健康委员会《2021年全国乙型病毒性肝炎防控工作报告》