记者:徐冉/通讯员:张弛、骆金文
40岁的李女士(化名)是一名普通的网约车司机,这天她像往常一样连续10小时跑车后,下车时突然眼前一黑,竟直直倒在路边!所幸被热心路人发现紧急就近送往浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院),以“晕厥待查”收治进心内科病房。
骆荣华医师经详细问诊发现,李女士半个月前就有胸闷、心跳加快、爬楼气促的症状,却误以为是 “跑车太累”, 一直没当回事。结合症状,骆医师立即安排了肺动脉 CTA 与冠脉 CTA 检查。结果显示,李女士的冠状动脉没有明显狭窄,排除了心梗风险;但肺动脉 CTA 提示肺动脉栓塞,经下肢彩超进一步检查终于找到 “元凶”—— 右下肢腘静脉血栓。
“长期久坐让下肢深静脉形成血栓,血栓脱落随血流堵在肺动脉,这才导致晕厥。” 骆医师向李女士充分解释后,立即进行抗凝治疗,通过药物阻止血栓扩大、促进其溶解。经过两周的精心诊治,李女士康复出院,她表示以后再忙也要每小时都停下车活动5分钟,再也不敢拿身体透支了。
2025年10月13日是第十二个 “世界血栓日”,骆医生在此呼吁,血栓不是老年人的专利,可能潜伏在任何人身边,大家要注重培养更为健康的生活方式,以“动”制“栓”,共同守护血管畅通。

一、预防血栓,先从 “认识它” 开始
血栓即血管内凝结的 “血块”。正常时血液有序流动,一旦血管受损、血流变慢或凝血异常,血液就可能凝结成块,堵塞血管导致下游组织 “断血断氧”。常见的血栓包括以下四种:
脑血栓(脑梗死):血栓堵塞脑部血管,表现为肢体无力、言语不清、口角歪斜,严重时昏迷。
心脏血栓(心梗/房颤相关血栓):血栓堵冠状动脉引发心梗(胸痛、大汗),房颤患者心房易形成血栓,脱落可能致脑梗。
下肢血栓(深静脉血栓):多发生于小腿、大腿深静脉,早期酸胀乏力,后期单侧肿胀、皮肤发红、按压痛。
肺血栓(肺栓塞):多由下肢血栓脱落引发,除晕厥,还伴胸痛、呼吸困难、咯血,严重时呼吸衰竭。
二、血栓的危害,比你想象中更狠
1. 器官缺血坏死:肺栓塞致肺部缺氧,大脑、心脏受损;脑血栓可致瘫痪、失语;心梗若未及时抢救,死亡率高。
2. 慢性后遗症:下肢血栓治疗不及时,可能引发 “血栓后综合征”,出现长期肿胀、皮肤溃烂;肺栓塞残留血栓可能致 “慢性肺动脉高压”,稍活动就气短。
3. 血栓扩散:下肢血栓脱落可能堵肾脏(致肾衰)、肠道(致肠坏死),形成多器官栓塞,救治难度大。
三、这些人最危险!快自查有没有你
1. 久坐久卧者:网约车司机、白领、程序员等每日久坐超8小时;术后卧床、瘫痪患者。
2. 基础病患者:高血压、高血脂、糖尿病患者血管易受损;房颤患者血栓风险是常人5倍;肿瘤患者因放化疗及肿瘤本身,血栓风险升高。
3. 特殊人群:妊娠期女性;60 岁以上老人;肥胖者;长期服用雌激素类药物、避孕药。
4. 有血栓病史或家族史者:曾患血栓者复发风险高 3 倍;直系亲属有血栓史,遗传易感性增加。
四、记住这4招,血管畅通不“堵车”
1. 动起来
久坐族每 30-40 分钟起身活动 5 分钟,做 “踝泵运动”(双脚勾起、伸直,重复 10-15 次),促进下肢血液回流;每周至少进行 150 分钟中等强度运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车;术后或卧床患者,可在医生指导下进行床上翻身、腿部按摩,帮助血液流动。
2. 生活习惯要调整
多吃蔬果、全谷物,少油盐;每天饮水 1500-2000 毫升;戒烟限酒;控制体重,男性腰围不超过85厘米,女性不超过 80 厘米。
3. 高危人群要预防
房颤患者遵医嘱服抗凝药;术后高风险患者,医生会短期使用低分子肝素等药物;下肢骨折、术后无法活动的患者,可穿戴医用抗栓弹力袜;高危人群建议每年进行一次血管超声检查(如下肢血管、颈动脉超声),监测血管情况;有血栓家族史的人,可进行凝血功能相关检查。
4. 警惕这些信号!别拖延,快就医
若出现单侧下肢肿胀、疼痛、皮肤发红,可能是下肢深静脉血栓;若出现突发胸痛、呼吸困难、咯血,或突然晕厥,需立即就医排查肺栓塞;若出现肢体无力、言语不清、口角歪斜,可能是脑梗死。
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