坐火车16小时

　　居然能诱发心脏骤停？

　　幕后真凶不是疲劳

　　而是藏在血管里的“隐形杀手”

　　血栓

　　见识过血栓这股“狠劲”的人都懂，它来的既突然又致命。尤其家里有老人的，防栓动作一个比一个急：输液室里排着长队，人人都说“输点液通通血管”，仿佛这针一打，血栓就“识相”地退避三舍。

　　可这一波“防栓操作”，真能护住血管吗？

　　01

　　秋冬季节血栓高发

　　输液防血栓靠谱吗？

　　天儿一冷

　　不少老人就想

　　输点液给血管“冲一冲”

　　省得血栓找上门

　　首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病中心董可辉主任介绍，这完全不可行！输液无法减少脑梗、血栓的发生风险，反而可能带来额外危害！

　　为啥这么说？

　　得看你属于哪类人：

　　1

　　一级预防人群：没得过心脑血管病，但有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，以控制危险因素为主。

　　2

　　二级预防人群：得过脑梗、心梗的人群，这类患者除了要控制危险因素，还需进行抗栓治疗。

　　无论是一级预防人群还是二级预防人群，单纯依靠输液无法控制危险因素，也没办法溶栓。不仅如此，心衰患者过度输液可能加重心衰，高血压患者输液后可能出现血压升高，进而引发新发症状。

　　防下肢静脉血栓，有个零成本的好办法：久坐的时候可以进行“踝泵运动”，脚使劲往回勾，再慢慢伸直，多反复几次，就能促进下肢血液循环。

　　02

　　血栓发作别乱猜

　　牢记“120原则”

　　秋冬季节

　　是脑血栓、中风的高发期

　　如果身边人突然出现可疑症状

　　不会判断才是真危险

　　接下来就教大家一个超实用的“卒中120”原则，3步就能快速识别中风信号。

　　1

　　看“1”张脸，口角歪了没？

　　让患者对着镜子做出龇牙动作，观察面部，偏瘫这一侧口角就会下垂，就要警惕中风信号。

　　2

　　抬“2”条胳膊，能举稳吗？

　　让患者双手平举，保持几秒，若偏瘫侧胳膊无力下垂，无法维持平举姿势，就会往下掉，这是中风典型表现。

　　3

　　聆（0）听，说话清楚吗？

　　如果患者说话含糊不清、表达不连贯，或者别人听不懂患者说的话，说明语言功能受影响了，得警惕。

　　董可辉主任特别强调，只要出现以上任意一种情况，别等，立刻打120！脑卒中的黄金救治时间窗只有4.5小时，早到医院，降低后遗症风险！

　　03

　　脑梗后只吃阿司匹林

　　就能万事大吉？

　　不少得过脑血栓的病友，出院后都会琢磨一个事儿，按时吃阿司匹林，是不是以后就不用操心复发了？

　　董可辉主任介绍，脑血栓分两种，有心脏血栓脱落导致的脑血栓、血管病变引起的脑血栓，它们用药可不一样。

　　不同脑血栓，药这么吃：

　　● 如果是血管病变引起的脑血栓，比如动脉粥样硬化血管狭窄，可以吃阿司匹林，这是抗血小板聚集的药。

　　● 如果是房颤、心耳血栓脱落导致的脑血栓，则需要服用抗凝药，比如IIa因子抑制剂（达比加群酯）、Xa因子抑制剂（沙班类药物）等。

　　血栓想不复发

　　不仅要吃对药

　　还得管好下面这些高危因素

　　血栓高危因素：

　　● 烟：戒烟没商量！

　　烟里的有害物质会破坏血管壁，让血脂更容易堆成斑块，而斑块会导致血管狭窄和斑块脱落。吸烟患者复发风险增加100%！

　　● 血糖：别等难受才管！

　　高血糖会慢慢“腐蚀”血管，让血管变脆变窄，平时得按医嘱吃药、测血糖，别觉得“不难受就不用管”，控制不好，复发风险增加40%！

　　此外，血压和血脂的控制也很重要：高血压是脑血栓的帮凶，血压需控制在140/90mmHg以下。血脂异常会导致动脉粥样硬化斑块形成，进而导致脑血管重度狭窄甚至闭塞，或不稳定斑块脱落，导致新发脑血栓，临床出现偏瘫、言语不利等症状。