“妈妈给男孩喝了一口糖竟致呕吐晕厥”话题上热搜。东部战区空军医院内分泌科主治医师王天元告诉扬子晚报记者,酮症酸中毒是一种可能致命的糖尿病急性并发症,通常由于胰岛素严重缺乏,导致体内葡萄糖无法有效利用,身体不得不分解脂肪供能,而脂肪代谢过程中会产生大量酮体,当酮体积聚过多,便会引发酸中毒。 临床上酮症酸中毒多见于三种情况:未确诊的糖尿病患者、已确诊但未正确用药的患者、合并感染的糖尿病患者,“许多年轻人往往并不知道自己患有糖尿病,平常习惯于高糖高脂饮食,这种方式会加重体内代谢紊乱,最终诱发酮症酸中毒。”王天元说。 “还有一些已确诊糖尿病的患者,因胰岛素保存不当、剂量调整不合理,或擅自停药,也可能导致血糖异常,出现酮症酸中毒。”王天元记得就在几天前还接诊了一位70岁的张大爷,因为其自行停用胰岛素,导致血糖急剧升高,出现酮症酸中毒。 由于独居,家人未能及时发现大爷身体状况恶化,直到女儿探望时,发现他已昏迷倒地。“送到医院,测其手指血糖已经超出检测范围(>33.3mmol/L),随后立即进行补液、降糖治疗。”王天元表示,所幸经过数日抢救,患者得以恢复。若再晚送医几个小时,患者可能会因酸中毒昏迷加重而危及生命。 此外,还有一种情况需要注意:急性胃肠炎、呼吸道感染等急性疾病,也会导致内环境紊乱,出现糖脂代谢异常,进而导致诱发糖尿病急性并发症。 专家提醒,若出现以下四个信号,可能是糖尿病酮症酸中毒的前期症状,应引起警惕。
(扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航)
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