据健康时报报道

　　我国20岁及以上人群

　　哮喘患病率已达4.2%

　　患者总数约4570万

　　令人警惕的是

　　其中超过七成患者从未获得明确诊断

　　咳嗽三周，竟是哮喘作祟

　　今年入秋后，8岁男孩小涛（化名）持续咳嗽三周未愈。家长起初以为是“换季感冒”，自行服用止咳药却收效甚微。直到孩子出现呼吸困难，才被确诊为咳嗽变异性哮喘。

　　“每年秋季，这类病例都会显著增加。”武汉协和医院呼吸与危重症医学科副主任医师王小溶表示，约30%的哮喘患者初期都被误判为感冒，症状不典型的儿童和老年人尤为突出。

　　哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，夜间与凌晨时段易加重。

　　通俗而言，哮喘患者的气道可能长期存在炎症，致使气道“敏感易怒”。在接触特定诱发因素时，可能突然收缩、肿胀并分泌大量黏液，使空气进出肺部的通道变窄。

　　感冒则是由病毒感染引起的急性上呼吸道疾病，通常具有自限性，约持续一周左右。

　　二者的关键区别在于：感冒是由外源病毒导致的急性感染，而哮喘是气道本身的慢性炎症反应，需进行长期管理。

　　五大要点，区分哮喘与感冒

　　看症状

　　感冒常伴发热、咽痛、流涕等全身症状，咳嗽多带痰；哮喘则以喘息、胸闷、气促为主，咳嗽多为刺激性干咳，夜间及凌晨加重。

　　听咳嗽声音

　　感冒咳嗽声重浊，伴痰音；哮喘咳嗽时会出现高频哮鸣音，严重时无需听诊器即可闻及类似“拉风箱”的声响。

　　辨时机

　　感冒发作无时间规律，任何时间都可能发生；哮喘症状多在夜间、凌晨或运动后加剧，呈现明显节律性。

　　查病程

　　感冒病程一般5-7天，具有自限性；哮喘症状反复发作，可持续数周甚至更久，难以自行缓解。

　　观治疗反应

　　感冒对症治疗（如退热、止咳）后，症状会逐步改善；哮喘使用常规止咳药效果欠佳，但支气管扩张剂能快速缓解症状。

　　秋季高发，多重诱因交织

　　专家分析，秋季哮喘高发主要源于多重因素叠加：

　　01

　　过敏原激增：尘螨、霉菌、蒿草花粉等过敏原进入传播高峰期，这些过敏原是哮喘非常重要的致病因素；

　　02

　　气温波动：秋季昼夜温差大，人体调节适应不及，易致呼吸道受凉，冷空气直接诱发气道痉挛；

　　03

　　病毒活跃：秋季高发的呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染是急性发作主要诱因；

　　04

　　环境干燥：秋季干燥的空气会导致呼吸道黏膜干燥，防御功能下降，更易受到刺激。

　　破除误区，科学防治哮喘

　　误区一：吸入激素副作用大，会成瘾

　　事实：吸入激素局部起效，剂量仅为口服药的1/100，全身影响微乎其微，擅自停药反而增加急性发作风险。

　　误区二：无症状即可停药

　　事实：气道炎症持续存在，症状消失不等于炎症消除，擅自停药可能导致病情反复。

　　误区三：只有喘息才是哮喘

　　事实：咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘等特殊类型可能仅表现为慢性咳嗽或胸闷，需结合患者症状特征和肺功能检查确诊。

　　误区四：儿童哮喘长大了会自愈

　　事实：30%-50%患儿症状可能随年龄减轻，但未规范治疗或将影响肺发育，导致气道不可逆损伤。

　　专家提醒

　　若咳嗽持续两周以上未缓解

　　特别是夜间加重

　　遇冷空气或过敏原后发作

　　应及时就诊

　　进行肺功能等专项检查

　　实现早诊早治