据西安市人民医院26日消息

　　9月7日下午

　　甘肃22岁的张女士（化名）

　　放牧时突遭黑熊袭击

　　黑熊悄然从她背后接近

　　猛然咬住她的头部

　　牙齿刺入右眼与左耳

　　瞬间鲜血直流

　　生死一线

　　她迅速装死——

　　屏住呼吸、身体僵直不动

　　黑熊用爪子拨动她的手臂

　　试探她是否活着

　　确认无生命后离开

　　脱险后

　　张女士强忍伤痛回家

　　其丈夫立即驾车送医

　　当地医院紧急清创缝合

　　但伤势极重

　　头面部大面积撕裂

　　右眼眼球脱出，视力岌岌可危

　　为争取最佳治疗

　　丈夫决定转院

　　因乘坐飞机可能引发

　　眼压、颅内压升高，影响伤情

　　他们赶紧驱车前往

　　历时40小时，跨越千里

　　于9月9日凌晨

　　抵达西安市人民医院急诊科

　　紧急手术遇孕期 

　　多学科守护母胎安全 

　　入院

　　急诊科初步判断

　　张女士头面部多处开放性伤口

　　右眼眼球脱出已无光感

　　左耳廓撕脱、外耳道撕脱、鼓膜穿孔

　　病情危重

　　图源：羊城晚报

　　更意外的是

　　问诊中她说自己刚怀孕不久

　　经检查

　　确认为孕14周

　　对于手术

　　张女士还是有些担心

　　因为全麻可能影响胎儿发育

　　医院立即组织

　　眼科、耳鼻咽喉头颈外科、产科、

　　麻醉科、整形科等多学科会诊

　　产科评估

　　张女士目前尚未出现腹痛

　　孕14周属于中期妊娠

　　已经过了致畸的高危时间

　　危险相对较小

　　但建议

　　术后规律产检与做好排畸筛查

　　麻醉科制定精准方案

　　控制药物剂量与时间

　　确保母亲安全的同时最大限度保护胎儿

　　六小时生死接力

　　多学科联合手术成功

　　9月9日上午完成术前准备

　　下午1点手术开始

　　术中探查

　　张女士的受伤面积和程度

　　要比初期判断更为严重

　　眼部、耳部、鼻骨、颧骨等处

　　存在多处撕裂伤、骨折

　　麻醉团队为张女士麻醉

　　医院眼部急诊和眼外伤中心争分夺秒进行右眼球复位、眼外肌修复、泪小管吻合、内眦韧带重建等多项操作，精细清创、清洗，经鼻进入进行人工泪管置入等，每一步都尽可能给患者减少痛苦，最大程度保证恢复她的眼睛组织功能和眼部外观；耳鼻咽喉头颈外科接力实施左耳廓成形、外耳道成形手术。 

　　眼外伤团队正在进行眼球复位等系列手术

　　医美整形专家对颜面伤口进行精细化分层缝合——从肌肉、皮下组织到真皮、表皮，逐层对位，重点恢复眼、鼻等五官解剖位置，为后期美观修复奠定基础。

　　整台手术历时6小时

　　输血1400ml

　　涵盖十余项精湛技术

　　当晚7点顺利完成转入ICU监护

　　ICU观察两天后

　　张女士生命体征平稳

　　转入普通病房

　　于9月18日顺利出院

　　后续需定期复查

　　张女士的眼部外观得以保留

　　但如术前评估

　　右眼无光感

　　因外耳道撕脱伤

　　外伤性鼓膜穿孔

　　后续需要观察鼓膜愈合情况

　　以及外耳道有无继发性狭窄

　　必要时手术治疗

　　出院前

　　产科医生叮嘱她一定要规律产检

　　针对面部疤痕问题

　　整形医生建议拆线后

　　结合肉毒素、点阵激光及抗瘢痕药物综合治疗

　　目标实现“社交距离无痕”

　　最终接近“阅读距离难察觉”

　　最大程度恢复容貌

　　那么

　　野外与熊相遇怎么办？

　　一、如果意外与熊相遇，首要的就是保持冷静，不要与熊对视，不要保持直立的姿势，也不要做出尖叫、奔跑等突然的举动，以免引起熊的不安而遭到攻击。应迅速评估一下周围的环境，确定逃生的路线，然后对着它缓慢地倒退离开。不要在身上喷刺鼻的东西，包括香水、防蚊液等；食物要包装密封好，以免因食物遭到攻击。

　　二、如果熊没有攻击意图，面对着熊，慢慢退到一旁；当看不到熊之后绕道而行，迅速离开该区域。

　　三、在逃跑的情况下，一定要将随身携带物品抛出，因为有可能是熊嗅到人类所携带食物所致。

　　四、在攻击不可避免的情况下深蹲，双脚张开，用手抱住头，让其攻击后背发泄愤怒。

　　五、不论是黑熊还是棕熊，防熊喷雾具有一定作用。喷雾应放于口袋，千万不能放于背包。

　　六、尽量避免野外单独出行，不在危险时间危险地带上山活动。

　　综合：羊城晚报、西安市人民医院、牡丹江林草局