最近全国多地迎来降温

　　“吃点热乎的”成为了很多人的选择

　　但老话说“心急吃不了热豆腐”

　　近日一名2岁半的男孩

　　就因为一口热汤

　　而陷入危险

　　一口热汤

　　致幼童咽喉烫伤

　　9月21日晚，一名2岁半的男孩小宝（化名）误吞热汤后，出现咽喉肿痛、口腔烫伤等危急情况，家长紧急送医后情况有所缓解，谁知次日又出现呼吸衰竭、重度喉梗阻，生命一度垂危。

　　据了解，小宝的父母在南宁务工，日常工作比较忙碌。21日晚，小宝的家人做好了一盆热汤放在桌子上，小宝用吸管吸了一口，瞬间被烫得哭闹不止。家长于当晚10时左右将小宝送往南宁市妇幼保健院急诊科就诊。

　　当时，小宝被诊断为咽喉、口腔烫伤，喉梗阻、呼吸困难。经过一夜的观察治疗，本以为情况有所恢复，不料小宝的情况急转直下。

　　南宁市妇幼保健院儿科主任颜云盈介绍，小宝血氧量急剧下降，出现了呼吸衰竭、重度喉梗阻、感染性喉炎、吸入性肺炎等危急情况，生命垂危。

　　专家团队在抢救小宝。医院供图

　　小宝被送进PICU进行抢救，医院组织了紧急会诊。经过支气管镜探查，发现小宝的会厌肿得像个小乒乓球，幸运的是，咽喉边缘处还有条狭小的气道。“这个气道很小，相当于新生儿期的气管口。”颜云盈介绍。

　　医生采用了一根3.5mm的气管导管成功对小宝进行了插管，建立了生命通道。经过系列紧急抢救措施，9月22日下午，小宝的生命体征恢复平稳，病情得到了控制。

　　颜云盈介绍，像小宝这样被热汤烫伤咽喉的情况，是她从业以来第一次遇到。接下来小宝还将面临系列治疗挑战，“主要担心他的咽喉部位会因为烫伤而肿胀溃烂”。由于家庭贫困，小宝父母没有给他参加城乡居民基本医疗保险，后续治疗费用将是一个沉重的负担。

　　不止一例！

　　有人吃完热菜后吐血

　　去年11月，家住江苏常州的蔡先生在煮好泡面后，未等其冷却便匆忙食用，随后喉咙及食管出现剧烈灼痛。起初他并未重视，但半个小时后，“胸骨后”疼痛依然持续。为了缓解不适，他尝试咽下一口硬米饭，结果发生剧烈呕血，并出现休克症状，家属见状立即将他送往医院。

　　△图源：常州二院消化内科

　　胃镜检查发现，蔡先生的食管黏膜出现大面积糜烂、剥脱，创面充血严重。经过抗炎、止血、保护消化道黏膜、输血等治疗，他的病情有所好转。

　　这样的情况并非个例，同样在近日，福州一位网友分享了自己因吃了一碗很烫的福鼎肉片导致呕血，并查出食管水肿的经历。

　　据网友回忆，“自己去厕所尝试呕吐时，直接呕出了血，一大口鲜血从嘴里喷出，总共吐了两次。”CT结果显示，他的食管全部出现水肿损伤。

　　医生介绍，进食过烫的食物很容易损伤口腔、食管和胃黏膜，可能导致黏膜破损、炎症，甚至溃疡出血，从而引起胸腹部疼痛、烧心等症状。

　　虽然消化道黏膜上皮有再生和修复功能，但长期反复刺激，可能引起黏膜慢性损伤，并增加食管炎和消化道溃疡以及癌变的风险。

　　食管烫伤的症状有哪些？

　　轻度食管烫伤可能并没有明显的感觉或症状，但随着烫伤程度逐渐加重，可能会出现以下症状：

　　1.疼痛 ：

　　疼痛是食管烫伤最典型的症状。烫伤会损伤食管表皮组织，导致食管内部出现灼痛感或刺痛感。

　　2.异物感 ：

　　会造成食管黏膜损伤，引发局部水肿、充血，使患者感到食管中有异物存在。

　　3.吞咽困难 ：

　　会损伤食管软组织，导致患者吞咽时感到不适，进而引发吞咽困难。

　　4.声音嘶哑 ：

　　会对喉咙黏膜形成损伤，造成咽喉部水肿，影响到声带。

　　5.咯血或呕血 ：

　　若烫伤较严重，可能会引发食管破裂或血管出血，导致咯血或呕血。

　　6.黑便 ：

　　食管出血可能随大便排出，血液被氧化后呈黑色，从而引起黑便。

　　烫伤后该如何处理？

　　家有幼儿，这些事要注意！

　　该如何防止孩子误吞滚烫的食物？医生建议，父母在照顾孩子时一定要做到心中有数，对于滚烫的食物，要先确定好温度才能给孩子吃。可将食物放置在离孩子比较远的地方，禁止小月龄又比较调皮的孩子进入厨房。

　　图源：国家应急广播

　　如果孩子误吞滚烫的食物，可以给孩子适当含服凉开水或牛奶降温，但不要强迫吞咽，然后送医治疗。‌

　　如果不小心已被烫伤，记住这些处理方法：

　　1.减少刺激 ：

　　停止食用任何可能进一步刺激食管的过烫食物或饮品，可以喝一些凉开水，但要避免冰水或冰块，因为过冷的食物也可能刺激已受伤的食管。

　　2.使用药物 ：

　　如果烫伤导致明显的炎症或疼痛，可以在医生的建议下服用一些消炎药或抗酸药物，帮助减少食管的刺激和炎症反应，促进愈合。

　　3.及时就医 ：

　　如果进食后出现胸骨后疼痛、吞咽困难或呕血等症状，应立即停止进食并及时就医。切勿自行服用止痛药或误以为是一般胃食管反流导致的轻症，从而延误治疗时机。

　　这些食物更容易烫伤食管，无论大人还是小孩都要注意：

　　中心比较烫的固体食物 ：

　　灌汤包、红豆派、糖包子、汤圆、豆腐、炸丸子、烤红薯等。

　　各种热饮 ：

　　热汤、热茶、热豆浆、热咖啡、热牛奶等。

　　其他 ：

　　火锅、麻辣烫、砂锅粥、煲仔饭、石锅饭、热汤面等。

　　防止食物烫伤，要记住这四个“度”：

　　1、温度：10℃-40℃

　　食管黏膜相对柔嫩，适宜的食物温度应在10℃-40℃，而人们通常能耐受的最高食物温度约为50℃-60℃，一旦超过这个温度范围，食管黏膜就容易被烫伤。

　　图源：国家应急广播

　　2、速度：每口嚼20-25次

　　狼吞虎咽会使食物在口腔中得不到充分咀嚼，无法与唾液充分混合。这种粗糙且缺乏充分润滑的食物，很可能会对食管黏膜造成损伤。因此，最佳的进食速度是每口食物咀嚼20-25次。

　　3、硬度：别总吃太硬的食物

　　进食偏硬的食物会加重食物与食管黏膜之间的摩擦，造成食管黏膜，特别是食管狭窄处黏膜的机械性损伤。

　　4、浓度：尝试低浓度饮食

　　尽量少吃高盐食物，做到不喝酒，少喝浓茶。腌制的高盐食物、高浓度酒精以及浓茶等刺激性食物和饮料，会对食管黏膜产生侵蚀或刺激，导致食管黏膜损伤。长此以往，可能诱发慢性炎症和食管黏膜癌变。

　　保护食管

　　需从日常饮食做起

　　减少食管黏膜损伤

　　和炎症的发生

　　综合钦州疾控、南国今报、国家应急广播