卵巢承担着两大关键“使命”：排卵保持生育力、分泌激素维持女性特征。卵巢的储备功能随着年龄增长不断减退，如何判断卵巢功能好与不好？主要看四个“信号”。在此，复旦大学附属妇产科医院妇科陈秀英主治医师、邹世恩主任医师为大家带来科普解读~

　　月经

　　月经是判断卵巢功能的“信号灯”。正常周期为21-35天，经期持续2-8天。

　　一旦卵巢功能开始衰退，月经往往最先发出警报，可表现为月经量明显减少或者月经周期改变，比如：

　　从规律的28-30天一次缩短至20天左右；

　　月经周期延长或闭经，两个月甚至半年也不来一次；

　　月经周期紊乱，全无规律。

　　性激素

　　月经第2-5天是性激素检测的“黄金窗口期”，此时激素水平相对比较稳定，可反映卵泡期也就是基础内分泌情况。

　　性激素检测具体包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮等指标。

　　如果连续两个月经周期的基础促卵泡激素≥10国际单位/升，则提示卵巢功能减退。

　　注意，常理来说卵巢功能减退，基础雌二醇水平会减低，但是促卵泡激素升高可刺激颗粒细胞分泌雌二醇，导致雌二醇水平短暂性升高。

　　性激素水平容易波动，卵巢功能到底有没有“衰退”，最终还需要专业医生进行鉴别。

　　抗米勒管激素

　　抗米勒管激素是随时可查的重要指标，其优势在于检测不受月经周期影响。

　　抗米勒管激素由卵泡颗粒细胞分泌，监测其血清水平就可直接反映卵巢状态，相比之下更加敏感，能更早反映卵巢功能的变化。

　　当抗米勒管激素＜1.1纳克/毫升时，预示卵巢储备下降；＜0.5纳克/毫升时，预示卵巢储备低下。

　　窦卵泡计数

　　检测月经第2-4天双侧卵巢的卵泡数，可了解卵巢的“库存”。如两侧卵巢窦卵泡计数＜5-7枚，提示卵巢储备功能减退。

　　卵巢功能需多角度和个体化判断，而年龄是基础。女性35岁以后卵泡数量和质量下降趋势变快，“抗米勒管激素+促卵泡激素+窦卵泡计数”三者联用，可避免单指标产生的误差，精准评估卵巢储备功能和生育潜力。

　　虽然无法逆转卵巢衰老，

　　但及时了解卵巢储备状态，

　　科学养护、改善不良习惯

　　就是保护卵巢的正确方法。