FM93交通之声综合杭州市中医院、杭州日报

　　杭州的王女士家住16楼，一个月前，她在晾衣服时不慎从阳台坠下，被人紧急送往杭州市中医院抢救。经过长达3周的多学科联合救治，王女士顺利从重症医学科转出，进行下一阶段的康复治疗。回想起当时的场景，她为自己捡回一条命而感叹……

　　今年35岁的王女士是两个孩子的妈妈，一个月前的周末，王女士把孩子哄睡后，挽起袖子开始大扫除。当她把洗衣机里的衣服拿出来走向阳台时，危险发生了——

　　阳台边缘的湿滑瓷砖让她脚下一滑，身体瞬间失去平衡，整个人从16楼坠下，重重摔落在楼下的小客车上！路人发现后，立即拨打了120。

　　当急救人员到场时，王女士已经意识模糊，面色苍白，呼吸逐渐微弱，急救人员给王女士进行颈托固定、吸氧等初步处理后，迅速将王女士转运至杭州市中医院丁桥院区。

　　入急诊室时，医生发现王女士出现严重的低氧、低血压，左上肢形态异常，可见明显骨折，于是立即呼叫创伤应急抢救团队，普外科、胸外科、骨伤科、急诊科、ICU医护迅速到位评估伤情，吸氧、开通静脉通路、补液升压，经过初步治疗后，王女士生命体征勉强稳定。

　　经过进一步CT、超声检查，王女士伤情严重，颈椎横突、双侧肩胛骨、胸椎、腰椎、骨盆等多处骨折，左侧血气胸，肝脾破裂，存在活动性出血，严重的失血性休克，创伤性凝血病，随时有死亡风险。

　　医院创伤应急抢救团队讨论后，立即对王女士开展手术，止住肝脾破裂导致的出血，进行左侧胸腔镜下肺修补术+肋骨骨折复位，以及左上肢外固定支架术。术后，王女士被送进重症医学科进行严密监护治疗。入院第3天，对王女士进行了胸椎骨折手术，尽可能减少其截瘫发生概率。

　　住院期间，王女士经历了出血关、凝血关、肺部感染关、呼吸衰竭关等，好在都有惊无险地度过。

　　经过医护人员的精心治疗及护理，王女士病情恢复迅速，生命体征也很快稳定下来，各项指标逐步好转，住院第7天顺利拔除气管插管。同时，重症医学科医护团队给王女士安排康复训练，从针灸治疗到中药调理，从最简单的呼吸、咳痰锻炼到后续的肢体康复、心理康复。经过3周的时间，王女士顺利从重症医学科转出，进行下一阶段的康复治疗。

　　别错过黄金10分钟！

　　就在上个月，杭州一名3岁男童也是从高层窗台坠下，奇迹生还。据杭州日报报道，事情发生在7月15日下午，孩子父亲朱先生表示，孩子午睡醒来自己到卫生间，由于窗户没有装限位器和防盗网，孩子不慎从18楼坠至楼下绿地，物业工作人员发现后帮忙报警送医。朱先生介绍，孩子左手骨折、脊柱拉伤、多个内脏破损，但好在头部没有受伤，意识清醒，目前正逐渐恢复。朱先生推测，孩子坠楼时与楼下窗户发生碰撞，方向偏移坠落到树上，减轻了伤害。

　　杭州市中医院重症医学科主任医师张美齐提醒，高处坠落瞬间即可导致毁灭性的多发伤，骨折、内出血、脏器破裂、脊柱损伤接踵而至，伤后10分钟是决定生死的关键！

　　识别危险信号

　　➤ 意识不清或昏迷：可能提示严重颅脑损伤。

　　➤ 呼吸困难、口唇发紫：警惕胸部损伤、张力性气胸、窒息或内出血。

　　➤ 剧烈疼痛无法活动：可能存在脊柱、四肢或骨盆骨折。

　　➤ 面色苍白、四肢冰冷、脉搏微弱：这是休克信号，提示严重失血。

　　➤ 腹部压痛、板状腹：可能发生腹腔脏器破裂出血。

　　发现人员坠落，你能做什么？

　　立即行动

　　立即呼救：拨打120/999，说清地点、人数、伤情。

　　确保环境安全：移开坠落物，防止二次伤害。

　　检查呼吸心跳：无呼吸立即心肺复苏。

　　严重出血快止血：用干净布料用力按压伤口。

　　保持体温：覆盖衣物避免失温休克。

　　绝对禁止

　　不要随意搬动：避免加重脊柱或内脏损伤。

　　不要喂水喂食：避免麻醉或手术风险。

　　不要拉扯伤肢：骨折断端可能损伤血管神经。

　　不要盲目复位：非专业人员可能造成二次伤害。

　　防范高处坠落

　　高空坠落事故难预见，一定要做好预防工作，家中出现“致命缺口”情况，如无防护阳台、窗户等，请及时修补，将意外扼杀在萌芽中！

　　➤ 高空作业：严格系好安全带，检查脚手架，设置安全网。

　　➤ 居家安全：阳台、窗户加装防护栏，楼梯保持干燥整洁有扶手。

　　➤ 公共区域：遵守警示标识，勿攀爬危险设施。

　　➤ 儿童看护：不让孩子独处阳台、窗边，家具远离窗户。