21岁的小芳（化名）怎么也没想到

　　自己近两个月来的持续腹痛

　　和阴道不规则出血

　　竟险些要了她的命

　　近日，她因严重腹胀、腹部明显隆起前往武汉科技大学附属天佑医院就诊，检查结果让医生大吃一惊——她的子宫已胀大如篮球，内部充满异常增生的“葡萄胎”组织，情况极其凶险。

　　起初，小芳因腹胀难忍到医院就诊，超声检查发现其盆腔内存在巨大不均质回声包块，来源指向子宫附件，随即被转入妇产科进一步治疗。随着检查深入，医生发现她的病情远比想象中严重——血压飙升、双下肢水肿、尿蛋白阳性，甲状腺功能也出现异常。更令人震惊的是，她的血液中人绒毛膜促性腺激素（HCY）水平高达100万miu/mL，是正常非孕期的20万倍！

　　“如果她能早一点告诉我们相关情况，哪怕早一周、早几天，治疗就能更早介入，她所经历的凶险和痛苦就可以大大降低！”该院妇产科主任董瑞卿教授痛心地说。原来，小芳出于难以言说的顾虑，一直隐瞒了自己长达两个多月的阴道不规则出血史，直到病情恶化才向医生坦白。

　　由于小芳已出现子痫前期（妊娠高血压危象）及甲状腺功能亢进危象，随时可能发生多器官衰竭，情况十分危急。在与小芳充分沟通并征得同意后，董瑞卿教授团队立即决定实施清宫手术。手术中，医生小心翼翼地从她子宫内清除大量异常增生的葡萄胎组织，成功化解危机。术后，小芳各项指标逐渐恢复正常，目前恢复良好。

　　图为术后董瑞卿主任为患者查体。

　　董瑞卿介绍，完全性葡萄胎是一种罕见的妊娠滋养细胞疾病，若不及时治疗，可能导致大出血、恶变甚至危及生命。她提醒，患者在就诊时一定要如实、详细地向医生说明病史，任何隐瞒都可能延误治疗时机，增加治疗难度和风险。

　　“尤其是育龄女性，如果出现停经后不规则阴道出血、腹痛、子宫异常增大等症状，一定要及时就医，千万不能因为羞于启齿或抱有侥幸心理而延误病情。”董瑞卿说。

　　通讯员| 张航 徐琼