近日
上海一医院耳鼻咽喉头颈外科
当值医生看到惊险一幕
两根金属筷子直挺挺地插入
92岁李老伯的双侧鼻孔
鼻孔处有大量血痂
目测筷子尖端
可能已达颅内和眼球后方
……

据家属回忆
李老伯吃饭时不慎摔倒
致两根铁筷戳入双侧鼻腔深部
幸运的是
家属并没有贸然将两根筷子拔出
而是紧急前往医院
避免了伤口可能的进一步扩大
当地医院CT显示
铁筷穿透鼻窦骨质
尖端戳破中央颅底
该区域毗邻多个重要神经血管
贸然拔出风险极高
耳鼻咽喉头颈外科主任医师
结合影像判断
两根筷子已穿透鼻颅底骨质
一支进入鞍内
距垂体柄及视交叉仅2-3mm
另一支偏左插到海绵窦前下壁
所幸无颅底颅内动脉出血征象
考虑到患者高龄、身体状况较差
医生为李老伯实施
内镜下经鼻微创手术
拔出筷子后
取自体鼻中隔黏骨膜瓣修复颅底缺损
手术耗时两小时成功完成
术后患者恢复良好

医生提醒:
类似病例多见于老人、幼儿
若发生意外,切忌强行拔出
近年来
筷子、烧烤竹签等经鼻孔
插入颅底、颅内的极端鼻颅贯通伤
并不罕见
多见于老人及幼儿
因此
进食时需专心,勿打闹跑跳
若发生意外
切忌强行拔出鼻腔内尖锐异物
需及时就诊
以防神经血管二次损伤
及脑脊液鼻漏、颅内感染等并发症

综合:上观新闻、东方网、新闻坊、广东民生DV现场
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