昨天小坊才报道了

　　女子因不经常更换家中木筷

　　导致霉菌滋生，甚至布满腹部

　　留言里就有不少坊友庆幸

　　还好自己家早换了

　　不锈钢或陶瓷的筷子

　　“除了比较滑吃得有点慢，其他没毛病”

　　且慢！还是要注意使用安全

　　因为除了卫生隐患

　　筷子本身可能也会成为利器

　　近日，上海市第六人民医院

　　耳鼻咽喉头颈外科

　　当值医生茆松接到了一起惊险病例

　　↓↓↓

　　92岁李老伯（化姓）双侧鼻孔

　　被两根金属筷子直挺挺插入

　　鼻孔处有大量血痂

　　目测筷子尖端

　　可能已达颅内和眼球后方

　　家属紧急呼救

　　“医生快救救我们

　　家里老人将筷子从鼻孔戳到脑子里了！”

　　据家属回忆

　　李老伯吃饭时不慎摔倒

　　致两根铁筷戳入双侧鼻腔深部

　　幸运的是

　　家属并没有贸然将两根筷子拔出

　　而是紧急前往医院

　　避免了伤口可能的进一步扩大

　　当地医院CT显示，铁筷穿透鼻窦骨质，尖端戳破中央颅底，该区域毗邻多个重要神经血管，贸然拔出风险极高，故转至上海六院。

　　耳鼻咽喉头颈外科主任医师

　　张维天结合影像判断

　　两根筷子已穿透鼻颅底骨质

　　一支进入鞍内

　　距垂体柄及视交叉仅2-3mm

　　另一支偏左插到海绵窦前下壁

　　所幸无颅底颅内动脉出血征象

　　考虑到患者高龄、身体状况较差，上海六院耳鼻咽喉头颈外科联合眼科、神经外科等多学科MDT团队会诊后，为李老伯实施内镜下经鼻微创手术，拔出筷子后，取自体鼻中隔黏骨膜瓣修复颅底缺损。手术耗时两小时成功完成，术后患者恢复良好。

　　医生提醒：类似病例多见于老人、幼儿

　　若发生意外，切忌强行拔出

　　近年来，筷子、烧烤竹签等经鼻孔插入颅底、颅内的极端鼻颅贯通伤并不罕见，多见于老人及幼儿。

　　因此，进食时需专心，勿打闹跑跳。若发生意外，切忌强行拔出鼻腔内尖锐异物，需及时就诊，以防神经血管二次损伤及脑脊液鼻漏、颅内感染等并发症。

　　综合