“三伏天”是一年中最热的时候，高温高湿环境易引发多种健康危机。以下五大类突发疾病须重点防范。

　　热射病可致命

　　核心症状：体温＞40℃、意识模糊、抽搐、无汗、多器官衰竭。

　　高危人群：高强度户外工作者（建筑工人、交警、消防员、运动员）、老年人、儿童、慢性病患者。

　　致死机制：体温调节系统崩溃，核心温度＞40℃，脏器在“蒸煮”状态下出现细胞坏死。需要注意的是，热射病并非只在暴晒下才会得，即使是在室内，也有患热射病的风险。

　　急救关键：10分钟黄金期，在此期间若能快速有效降温，可显著降低死亡率。急救措施包括立即转移至阴凉处，用冷水喷洒或湿毛巾全身降温，用冰袋敷颈部/腋窝/腹股沟等处，补充电解质和水，同时尽快拨打急救电话。需要注意的是，如果患者已经处于昏迷状态，切勿给患者灌水，以免窒息。

　　预防关键：避开高温时段作业，及时补水，穿透气衣物。老年人应注意室内温度调节，天气炎热时避免穿多盖厚。

　　心脑血管会“爆雷”

　　在高温天气，大家一定要关注心脑血管疾病给健康带来的影响。《柳叶刀》杂志子刊近期发表一项研究显示，气温每升高1℃，心脑血管疾病相关发病率升高0.5%，心脑血管疾病相关死亡率升高2.1%。死因大多是脑卒中和冠心病。如果出现高温热浪（一般指高温天气持续3天以上），心脑血管疾病相关死亡率将升高11.7%，并且会随着热浪强度增加而上升。

　　高温下的血管灾难链：脱水→血黏度增高→血栓形成→心肌梗死/脑卒中。

　　重点人群：高血压、糖尿病、动脉硬化患者及中老年人。

　　猝死前兆信号：突发单侧肢体麻木、口角歪斜（脑卒中）；胸闷压榨感、冷汗不止（心肌梗死）。

　　高危时刻：晨起6—10时（血压峰值）；从高温室外进入空调房时（血管剧烈收缩）。

　　防护要点：晨起缓慢活动，避免猛起身；空调温度应≥26℃，室内外温差宜≤7℃；全天分段饮水，避免大量饮用冰镇饮料或吃冷饮；不洗冷水澡、不下河游泳，避免在高温环境下直接进入冷水。

　　肠胃系统会“崩溃”

　　发病根源：细菌滋生（隔夜菜/凉拌菜）﹢冷饮刺激→血管痉挛→急性胃肠炎。

　　典型症状：呕吐、水样腹泻、腹部绞痛。

　　常见致命污染源：1.泡发木耳，木耳本身无毒，但长时间泡发易滋生椰毒假单胞菌，该菌产生的米酵菌酸毒素致死量仅为1毫克，夏季高温会加速细菌繁殖；2.隔夜凉菜，凉菜未经过高温杀菌，沙门氏菌会在其中快速繁殖，冰箱冷藏也仅仅是抑制却无法灭活；3.冷藏海鲜，海鲜携带的副溶血性弧菌、创伤弧菌在冰箱冷藏后仍可存活；4.冰镇西瓜，切开的西瓜在室温下放置超过4小时，或在冰箱冷藏超过24小时就可滋生李斯特菌、志贺菌等。

　　饮食建议：多吃薏仁、山药、莲子健脾胃；剩菜在常温下存放不应超过2小时，海鲜彻底煮熟后再吃。

　　眼部急症高发

　　天气炎热的时候，急性结膜炎（红眼病）、干眼症等眼部疾病高发。在公共游泳池游泳易感染急性结膜炎，症状为眼红，同时伴有脓性分泌物。夏天长时间使用空调导致眼表泪液蒸发加速，进而可诱发干眼症。干眼症的典型表现是眼部的灼痛感和视物模糊。

　　防护贴士：游泳时应戴密封泳镜，不与他人共用毛巾；在空调房中使用加湿器来增加空气湿度，但要注意定期清洁，防止细菌滋生，可同时使用人工泪液。

　　面瘫源于神经“受伤”

　　天热的时候也是面瘫的高发期。面瘫大多由面神经炎引起。睡觉时面部直吹电扇/空调，会增加病毒感染的机会，进而诱发面神经炎。患者常出现口眼歪斜、闭眼困难、额纹消失。

　　最佳治疗时间：发病后72小时内，越早干预效果越好，及时采取措施可控制炎症、减轻面神经水肿。

　　预防关键：调整电扇/空调的出风角度，避免直吹面部。

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　　夏日防病三字诀：躲、补、慢

　　躲烈日：每日10—16时应尽量避免外出，如果必须外出，要做好防晒措施。

　　补电解质：每日饮水1500毫升以上，出汗多时可加微量盐（0.3克/500毫升）。高血压、肾功能不全、需限制钠摄入的患者应遵医嘱。

　　慢调节：进出空调房要注意温差缓冲。

　　高温疾病有滞后性。若出现头晕、乏力等轻微不适，可能是机体失代偿前兆。若出现持续呕吐、意识模糊、胸痛等症状，应立即就医！

　　文：中南大学湘雅医院健康管理中心 刘军华 刘芳