55岁的王先生（化姓）多年前体检就发现颈动脉斑块，但他觉得“不痛不痒，没啥事”，既没吃药也没定期复查。直到最近频繁出现“眼前发黑、腿脚无力、说话不利索”，王先生才被查出颈动脉狭窄99%，几乎完全堵塞。湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）脑血管神经外科刘坤主任带领团队紧急手术，从他血管里取出一个巨大的斑块，这才避免了一场致命性的脑梗。

　　“没症状就不用管”这个认识误区差点要了王先生的命。刘坤介绍，颈动脉斑块是很容易被忽视的“隐形杀手”， 很多人像王先生一样，认为“不痛不痒就是没事”，甚至医生建议吃药控制时也不当回事。但事实上，颈动脉斑块就像血管里的“水垢”，他可以引起脑供血的减少和脑栓塞。尤其是后者最具危险性，动脉内的斑块和其附着的血小板凝块、附壁血栓脱落引起脑栓塞，会导致脑细胞永久性损伤，造成瘫痪、甚至死亡等严重后果。

　　幸运的是，王先生在接受了颈动脉内膜剥脱手术后，可独立下床行走，语言功能完全恢复。颈动脉内膜剥脱术是防治缺血性脑血管疾病的安全有效的方法，能有效地阻止更恶劣的后果产生。

　　刘坤介绍，如果近6个月内有过非致残性缺血性卒中或短暂性眼睛黑蒙、腿脚无力、说话不利索等短暂性大脑缺血的症状，B超显示颈动脉狭窄超过70%，或血管造影发现狭窄超过50%，建议实施手术。

　　刘坤提醒，没症状不等于“没危险”——颈动脉斑块是典型的“沉默杀手”，它会悄无声息地发展，一旦斑块破裂形成血栓，就可能引发脑栓塞，导致不可逆的脑损伤。研究表明，无症状的重度颈动脉狭窄患者发生脑梗死的风险比有症状者更高。50岁以上人群，尤其是有高血压、糖尿病、吸烟史者，每年应进行颈动脉超声筛查。预防永远比治疗更重要，别让一时的疏忽造成终身的遗憾。

　　通讯员饶曼娜 潇湘晨报记者任弯湾