高温别硬扛!六旬老人不开空调患上热射病

2025-07-07 13:31来源: 扬子名医团

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  今年以来的最强高温过程正影响我国,多地或将遭遇同期罕见的高温天气。7月4日中午,六旬老人陈大爷(化名)因高热且持续抽搐,被家人紧急送往东部战区空军医院急诊科,经检查后被确诊为热射病。

高温别硬扛!六旬老人不开空调患上热射病

  “陈大爷入院时持续痉挛抽搐,体温高达39.3℃,全身出现热疹,不过意识清晰,生命体征平稳。”主治医师鲁桓兵进一步问诊后了解到,陈大爷的居住环境较为密闭,未开空调和电风扇,导致室内气温极高,他的抽搐和高热症状已持续两天。

  鲁桓兵向记者介绍,结合热射病评估标准,综合临床病史等因素,初步诊断为热射病。入院后,医院立即为其采取物理降温、积极补液等措施,完善相关检查,并针对肝肾功能和凝血功能异常进行对症支持治疗。“陈大爷患的热射病属于较轻类型,主要影响神经系统,肝肾功能、心脏功能等整体状况都还可以,生命体征也没有受到明显影响。”目前,陈大爷恢复情况良好,已出院。

  鲁桓兵解释,热射病多发生于人们暴露在高温高湿环境中或进行高强度运动时,其临床表现主要包括三方面:一是中枢神经系统障碍,如嗜睡、抽搐、谵妄等;二是体温异常升高,通常超过40℃;三是可能伴随全身多脏器功能衰竭及严重的凝血功能障碍。

  根据发病原因和易感人群的不同,热射病可分为劳力型热射病和经典型热射病两类:经典型热射病的致热源主要来自外部环境(如热浪),易发人群为年老、年幼、体弱者及患有慢性疾病的患者;劳力型热射病则主要发生在健康年轻人中(如运动员、建筑工人等),多表现为在高温、高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动一段时间后,突然出现全身不适的症状。

  “热射病是一种极为凶险的疾病,死亡率相对较高。” 鲁桓兵强调,轻微病例可能仅表现为脑神经问题,尚有救治时间;但严重病例会迅速引发多脏器功能衰竭,神经系统、心脏、肝脏、肾脏等均可能受严重损害,如同被高温直接摧毁,此时死亡率极高。

  鲁桓兵提醒,若发现家人出现意识障碍且体温很高,需立即采取三项措施:一是立即降温,帮助患者脱离高温高湿环境,在家中迅速开启空调或电风扇,协助脱去衣物促进散热;二是紧急呼救,在降温的同时马上拨打120,请求转运至就近医院;三是若在户外发现患者,立刻转移到阴凉处并去除衣物降温,随后立即拨打120。

  “务必注意,不建议将患者留在家中自行处理或拖延时间,更不能直接带往非急救医疗机构就诊。热射病是急症,必须争分夺秒专业救治,拖延可能导致严重后果。”鲁桓兵强调。

  预防热射病的关键在于避免高温环境,鲁桓兵建议,户外工作者应尽量避开中午的高温时段,选择在早晨或傍晚工作;同时要随身携带足量饮用水、凉水以及藿香正气水等防暑药物,若出现心慌、胸闷、大量出汗、脱水等不适症状,需立即前往阴凉通风处休息。居家人群若有条件,应尽量使用风扇或空调,以保持室内温度舒适。

  “热射病主要由高温环境和剧烈活动诱发,只要能有效避开这两个诱因,热射病就很少会发生。”他强调。

  

  扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

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