“他忘记了很多事情，

　　但是从未忘记爱你。”

　　当我们谈起阿尔茨海默病

　　总是联想起这句话

　　你是否想过

　　当你最亲近的父母有一天不认识你

　　曾经侃侃而谈的往事变得斑驳模糊

　　熟练掌握技能的身体变得生锈卡顿

　　然而这些瞬间

　　并不能代表这个疾病的全部真相

　　6月23日-29日是

　　全国老年健康宣传周

　　山西日报新媒体“不医样工作室”

　　特邀

　　山西医科大学第一医院神经内科

　　主任医师李阳

　　带我们寻找“失去”的记忆

　　01

　　阿尔茨海默病的真相

　　一场“记忆”与“自我”的漫长告别

　　大多数人对阿尔茨海默病的认识

　　就是记不住生活中发生过的事

　　认不清身边的亲人和朋友

　　找不到回家的路……

　　但事实上

　　这样的记忆障碍

　　只是轻度的阿尔茨海默病症状

　　阿尔茨海默病的破坏是

　　渐进且全面的

　　症状远超“记不住”

　　并且

　　在出现“记不住”之前的十几年

　　脑内已经有了阿尔茨海默病的病理改变

　　阿尔茨海默病临床症状分期

　　轻度痴呆期的患者

　　除了对记忆和空间的认知存在障碍

　　在情绪方面

　　可能变得焦虑、抑郁、多疑、易怒

　　或对以往的兴趣失去热情

　　原本爱干净的人变得邋遢、不修边幅

　　原本性格平和的人开始乱发脾气、大喊大叫

　　井井有条的生活就这样变得一团乱麻

　　提示

　　3期（轻度认知障碍期）和4期（轻度痴呆期）最容易被家人误认为是“年纪大了，正常现象”，却是干预和延缓病情进展的黄金窗口期！

　　图源：电视剧《都挺好》

　　当病情进展到中度痴呆期

　　远期记忆也开始模糊

　　出现明显异常行为和精神症状

　　无目的徘徊、激越（烦躁、攻击性）

　　幻觉（看见不存在的人/物）

　　妄想（坚信被陷害或偷窃）

　　捡拾垃圾藏匿

　　他们会变得越来越不像自己

　　不仅在精神上出现异常

　　甚至会做出一些丧失羞耻感的行为

　　比如随地大小便等

　　而这些还不是阿尔茨海默病最严重的结果

　　当疾病慢慢发展到重度痴呆阶段

　　他们还会逐渐失去生活自理的能力

　　变得越发情感淡漠、哭笑无常

　　记忆力等认知能力也在更严重的倒退

　　直到最后完全丧失语言能力

　　而行为上的倒退更为严重

　　不能自己洗脸刷牙、不能自己穿衣吃饭

　　不能拿起东西、不能走路行动

　　甚至大小便完全失禁

　　随着疾病对中枢系统的破坏

　　他们会四肢完全瘫痪

　　与整个世界、包括亲人朋友

　　丧失接触的能力

　　阿尔茨海默病夺走的不仅是记忆

　　更是患者的独立人格、社会角色和生命尊严

　　这是一场对大脑功能的“全面侵袭”

　　02

　　守护记忆

　　我们能做的5件小事

　　阿尔茨海默病是一种永不能回头的疾病

　　用一种缓慢而痛苦的方式

　　逐渐带走一个人的

　　记忆、语言、思维、情感和行动能力

　　目前，还没有十分有效的方法能够治愈这种病，药物治疗只是一定程度上延缓患者的临床症状。

　　但关爱阿尔茨海默病患者，我们能做的还有许多：

　　做“脑健康的倡导者”

　　做“早期信号的发现者”

　　发现信号

　　及时陪同去社区筛查或综合医院的

　　认知障碍专科门诊就诊

　　做“社交网络的编织者”

　　做“认知友好的践行者”

　　做“政策落地的参与者”

　　虽然人类至今没有破解阿尔茨海默病的病因，但正确认识疾病，尽早接受治疗，延缓疾病的发展，是对抗疾病最重要的事情。

　　让遗忘的速度更慢一些

　　遗忘的程度变轻一些

　　本期专家

　　李阳，山西医科大学第一医院神经内科主任医师；中国医师协会神经内科分会认知障碍疾病专委会委员；中国老年保健协会阿尔茨海默病分会常务委员；山西省医学会神经病学专业委员会副主任委员；山西省卒中学会常务理事及副秘书长；山西省医师协会神经内科分会常委及认知障碍疾病专委会主任委员。

　　文案：杨晓雪

　　制图：吴思敏