鲜、嫩、爽、脆的生腌

　　是不少饕餮们的美食“心头好”

　　生腌虽鲜美可口

　　但未经煮熟食用易感染肝吸虫

　　肝脏中清晰可见的寄生虫

　　今年初，临海35岁的徐先生去外地旅游了一段时间，回来后出现食欲不振和乏力，还伴有不明原因的轻度腹痛、腹泻。

　　归来后的4个月，徐先生一直以为是吃坏了肚子导致的肠道不适。直到他出现了畏寒、发热症状，才到台州医院肝胆胰外科就诊。

　　检查结果把医生和徐先生都吓了一大跳。因为超声影像科检查显示，徐先生的左肝已经被掏空了一大块，医生在CT上测了一下，空缺大小有2.5厘米×2厘米。

　　为了进一步追查“元凶”，医生为徐先生施行左肝部分切除术。但是经过一系列的检查后却没有发现恶性肿瘤的踪迹，那徐先生到底得了什么病呢？最终病理显示肉芽肿性炎伴坏死物，可见虫体组织，看得人头皮发麻。

　　但是徐先生的体内为什么会有寄生虫呢？徐先生回忆起旅游的时候品尝过当地的生腌。医生推测，徐先生很能就是那时吃下了寄生虫。

　　小心病从口入

　　医生提醒，都说病从口入，有些东西可是不能乱吃的。因为不良的饮食习惯可能会让细小的虫子“住”进你的体内，它们“筑窝”的地方可以是肝脏、肺部、眼睛甚至是大脑……

　　“华支睾吸虫，又称肝吸虫、华肝蛭。成虫寄生于人体的肝胆管内，可引起华支睾吸虫病，又称肝吸虫病。生食或半生食含有囊蚴的淡水鱼、虾是患病的高危因素。”台州医院肝胆胰外科主治医师章文龙介绍，肝吸虫感染早期并无明显不适症状，所以早期基本上不可能知道是否感染。此虫不仅繁殖力惊人，每次可产1400到2000个卵，而且可存活20到30年。

　　若置之不理，它们不仅会在肝内安家，而且会靠肝“吃”肝，肝脏因此会产生感染、肝胆道内结石、肝硬化甚至肝癌。

　　“轻度感染时，患者无明显临床症状；重度感染时，在急性期主要表现为过敏反应和消化道不适，包括发热、胃痛、腹胀、食欲不振、四肢无力、肝区痛、血液检查嗜酸性粒细胞明显增多等，但大部分患者急性期症状不很明显。”章文龙说，临床上见到的病例多为慢性期，患者的症状往往经过几年才逐渐出现，一般以消化系统的症状为主，有轻度压痛，脾肿大较少见。严重感染者伴有头晕、消瘦、浮肿和贫血等，在晚期可造成肝硬化、腹水，甚至死亡。

　　想躲开寄生虫，你得这么做

　　章文龙介绍，华支睾吸虫成虫寄生于人或哺乳动物的消化道内。虫卵随粪便排出，在水中被第一中间宿主淡水螺吞食后，在螺体消化道孵出毛蚴，穿过肠壁在螺体内发育。成熟的尾蚴从螺体逸出，遇到第二中间宿主淡水鱼类，则侵入鱼体内肌肉等组织发育为囊蚴。人食入含有囊蚴的鱼而被感染。囊蚴在肠道脱囊后，幼虫逆胆汁流动进入肝胆管，约1个月发育为成虫。

　　“不要食入生食或半生食含有囊蚴的淡水鱼、虾是防治本病的关键。有些人说，酒、醋、酱油、芥末可以杀死寄生虫，加入这些调料后可以放心食用。这一说法并不准确。肝吸虫囊蚴对外界抵抗力很强，用酒、醋、酱油、芥末等进行短时间的腌制，难以有效杀灭生腌中的肝吸虫。世界卫生组织建议：彻底加热至100℃以上持续5分钟可杀灭囊蚴。”章文龙说，生食生腌后，喝烈酒、白醋也不能起到杀灭肝吸虫的作用。

　　章文龙建议，大家应养成良好的卫生习惯，不吃生的或未煮熟的淡水鱼虾，彻底煮熟方可进食；切生熟食品所用的刀和砧板要分开，不可混用；盛过生鱼的各种用具要洗刷干净；不喝生水、不随地大小便，同时也要注意手卫生，勤洗手。

　　记者：王琛琪