甲状腺结节切还是不切?看懂这些暗示不纠结

2025-05-24 14:25来源: 央视财经

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  近年来,伴随体检的普及,甲状腺结节患者越来越多,据统计,在成人中每五个人就有一个人患有甲状腺结节。面对“结节”“肿大”“异常增生”等陌生字眼,难免会让人陷入紧张与担忧,甲状腺结节是不是早切除就能远离癌症危险?

甲状腺结节切还是不切?看懂这些暗示不纠结

  甲状腺结节到底要不要手术? 看懂体检报告不纠结

  甲状腺结节是甲状腺细胞在局部异常生长所引起的,约95%为良性,5%为恶性。

  这类甲状腺结节要定期复诊

  1.多数良性甲状腺结节仅需定期随访,无症状且增长不快的良性结节一般不需要手术。

  2.怀疑恶性或不确定性质的结节,医生可能会建议经常复查,以便及早发现变化。超声检查发现甲状腺结节有以下特征需引起警惕:

  低回声

  形态不规则

  实性结节

  边缘模糊或分叶状

  结节有微小钙化

  纵横比大于1

  3.部分甲状腺乳头状癌,恶变部位小,无淋巴结转移,未对其他部位造成压迫,可暂不手术,定期观察。

  这类甲状腺结节要及时手术

  1.部分良性结节

  压迫症状明显的良性结节结节

  严重影响甲状腺功能且通过药物治疗无效

  患者心理负担过重

  2.部分恶性甲状腺结节

  甲状腺癌依病理类型分为乳头状癌、髓样癌、滤泡状癌和未分化癌。

  其中未分化癌恶性程度高,存活率极低,一般不采用手术治疗。其他类型的甲状腺癌,均可经医生检查评估后,选择手术治疗。

  甲状腺结节可以通过中医治愈吗?

  对于甲状腺结节患者,中药干预是否必要备受关注。对于已经确诊上述需要及时手术的结节患者,中药一般不能替代手术,遵医嘱及时手术治疗非常重要。对于良性结节患者以及术后康复、术后预防复发的患者来说,中药辅助干预可作为有效手段,它能调节人体机能,改善甲状腺局部血液循环,抑制结节生长,甚至促使其缩小。中医认为,甲状腺结节的主要病机为气滞、痰凝、血瘀,常见证型有肝郁气滞、气滞痰阻、痰瘀互结、气阴两虚等,有不同的辅助治疗办法。

  肝郁气滞

  甲状腺处于肝经循行的区域,肝火旺盛、气机不畅会导致气血瘀滞,容易滋生结节,出现胸闷、气紧、大便不畅、女性月经不规律、乳房胀痛等症状。

  调养方法:

  甘麦二枣粥:甘草、小麦、大枣、酸枣仁,煎沸20分钟,去渣留汁,加入粳米煮熟食用,有疏肝解郁的作用。

  疏肝茶:玫瑰花或薄荷,泡水代茶饮。

甲状腺结节切还是不切?看懂这些暗示不纠结

  气滞痰凝

  痰湿在体内积聚,影响气血运行,甲状腺大小正常或肿大,结节质软不痛,常有急躁易怒、咽喉不适、失眠等症状。

  调养方法:

  在中医方剂二陈汤的基础上,加柴胡、白芍、薄荷、丹皮、浙贝、夏枯草、醋鳖甲等,有化痰散结的作用。

  痰瘀互结

  患者颈前结块,按之较硬,或伴触痛,面色灰暗,常有胸闷、痰多、心悸、口干、舌质紫暗且有瘀点等症状。

  调养方法:

  艾灸:隔蒜灸天突穴、丰隆穴,有化痰散结的作用。

  气阴两虚

  当甲状腺良性结节病久不愈,可导致正气耗伤、阴液亏损,患者常有喉咙异物感、易疲劳、冷热失调、汗出异常、情绪波动等症状。

  调养方法:

  中药方剂生脉散主要由人参、麦冬、五味子组成,可在此基础上加夏枯草、浙贝、醋鳖甲等,有益气养阴、软坚散结的作用。

  小贴士:使用以上调养方法需注意,由于个人体质不同,还需辨证施治。

  甲状腺结节患者到底能不能吃海鲜?

  很多患者不敢吃海鲜,其实背后是担心碘摄入过多。碘是人体合成甲状腺激素的主要原料,碘过量或者碘缺乏都可使甲状腺结节发生的风险增加。

  如果甲状腺结节合并有甲亢,不宜食用含碘较多的食物,日常尽量使用无碘盐。

  甲状腺结节合并甲状腺炎,这时应吃低碘食物,不宜多吃海鲜。

  甲状腺结节如果是因为缺碘引起的,这时可适量多吃些含碘的食物。

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