28岁的呼和浩特市民王女士

　　因连续熬夜加班

　　嘴唇周围突然冒出一簇小水疱

　　本以为只是“上火”

　　不料水疱逐渐扩散至硬币大小

　　后前往内蒙古自治区人民医院皮肤科就诊

　　被确诊为单纯疱疹

　　熬夜成导火索 免疫力防线崩塌

　　王女士回忆，发病前一周因项目赶工，每天仅睡4小时，常靠咖啡提神。起初唇部仅有轻微紧绷感，次日便出现透明水泡。“不疼不痒就没重视，没想到扩散这么快。”内蒙古自治区人民医院皮肤科主任医师段妍告诉记者，患者此前感染过HSV-1型病毒，病毒长期潜伏在三叉神经节，近期免疫力下降致其“死灰复燃”。

　　熬夜后为何“烂嘴角”？专家解析病毒真相

　　“单纯疱疹由单纯疱疹病毒（HSV）引起，分为HSV-1和HSV-2两种类型。”段妍介绍，HSV-1主要通过直接接触传播，如亲吻、共用餐具或毛巾等，常引发口唇疱疹；HSV-2则以性接触传播为主。

　　王女士的病例是典型的HSV-1复发感染。“病毒潜伏在神经节内，一旦免疫力下降，如熬夜、压力大或感冒，就会‘死灰复燃’。”段妍介绍，近期接诊患者中，90%复发者均有熬夜、压力大、感冒等诱因。

　　从水疱到结痂病程全解析

　　段妍详细描述了单纯疱疹的病程：

　　1.前驱期，局部刺痛、发痒；

　　2.水疱期，成簇小水疱，内含透明液体；

　　3.破溃期，水疱破裂形成溃疡；

　　4.结痂期，7-10天自愈，不留疤痕。

　　“若在皮肤发痒的24小时内使用抗病毒药物，可显著缩短病程。”段妍建议，出现症状应及时就医，避免自行挑破水疱导致感染或留疤。

　　【防治指南】黄金24小时阻断病毒

　　治疗关键：

　　•口服药物：阿昔洛韦/伐昔洛韦（发病24小时内使用可缩短病程50%）

　　•局部处理：3%阿昔洛韦乳膏+硼酸湿敷（忌撕痂、挑水疱！）

　　预防贴士：

　　•增强免疫力：每日睡眠≥7小时，补充维生素B族

　　•避免诱因：紫外线强时戴口罩，冬春季注意唇部保湿

　　•切断传播：水疱期不亲吻婴幼儿，餐具毛巾单独使用

　　春季高发！警惕带状疱疹“趁虚而入”

　　春季不仅是单纯疱疹的复发季，也是带状疱疹的活跃期。段妍指出，近期门诊带状疱疹患者明显增多。“许多患者误以为带状疱疹是‘老年病’，其实熬夜、压力大、感冒等导致的免疫力下降，会让病毒有机可乘。”

　　病毒溯源与高发诱因

　　带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，与单纯疱疹病毒（HSV）同属疱疹病毒家族，但致病机制不同。约95%的成年人体内潜伏着这一病毒，当免疫力下降时，病毒会沿神经“复活”，引发单侧皮肤簇集水疱和剧烈神经痛。段妍解释：“春季气温波动大，昼夜温差常超10℃，易诱发感冒；加上熬夜后免疫力底下，形成病毒激活的‘完美条件’。”

　　识别与防治要点

　　1、典型症状：身体单侧出现带状排列的红斑、水疱，伴随针刺样或烧灼样疼痛，常见于腰背部、胸腹部及头面部。约15%患者早期仅表现为神经痛，易误诊为心绞痛、偏头痛等。

　　2、黄金治疗期：发病72小时内使用阿昔洛韦等抗病毒药物，可降低50%后遗神经痛风险。若出现不明原因单侧疼痛，建议尽早就医筛查。

　　3、预防策略：50岁以上人群推荐接种重组带状疱疹疫苗（有效性超90%）；年轻人需保持每日7小时睡眠，适量补充维生素C、B族。

　　段妍医生特别提醒

　　“近期呼和浩特气温起伏剧烈

　　年轻人若连续熬夜后出现局部刺痛

　　不要简单当作‘上火’，及时排查尽早治疗

　　家中老人如突发剧烈疼痛

　　更需警惕‘隐形’带状疱疹。”

　　记者 梁婧姝 贾思敏