最近，王女士发现

　　八岁的儿子换了几颗牙后

　　出现了牙齿拥挤的情况，

　　可带着孩子去了几家医院，

　　有的医生说需要花

　　两万多元给孩子做早期矫治，

　　有的医生则建议等孩子换完牙再说，

　　这让王女士有点不知所措。

　　花费不少的早期矫治

　　到底有没有必要做呢？

　　早期矫治简称早矫，目的是引导儿童颌面正常发育，预防和阻断错颌畸形。

　　昆明医科大学附属口腔医院院长 郭维华：“普通矫治我们认为就是要牙齿全部替换成恒牙，就是在12岁左右开始矫治。还有一类普通矫治就是成年以后的成年人矫治，早期矫治相对普通矫治来说，年龄上来说更早期，最早我们可以早到三岁左右的孩子，十一、二岁以前在牙齿变成恒牙之前涉及到需要矫正的，我们都统称为早期矫治。”

　　专家介绍，对于一些颌面畸形非常明显的孩子，早矫的效果是不错的。

　　昆明医科大学附属口腔医院院长 郭维华：“家长现在比较容易看得出来，比如说‘地包天’的问题，比如说不良习惯咬手、咬笔等等，也会导致他(颌面)畸形，还有很多问题，比如说口呼吸，就是晚上睡觉的时候张开嘴巴睡觉，这种时候也会导致畸形。”

　　但对于像王女士儿子这种换了几颗牙后，牙齿出现拥挤的情况，郭维华院长却不建议一定非要做早矫。

　　昆明医科大学附属口腔医院院长 郭维华：“牙齿拥挤在我们早期的时候绝大部分是正常的，因为孩子的牙齿发育、骨头发育，都是在一个快速的生长期，这时候会出现暂时性的错颌畸形，这个时候是不需要进行矫治的。但是如果处于比较严重的这种拥挤错颌畸形，也影响到孩子的功能、发育，这时就需要处理。”

　　郭维华院长建议，对于缺乏专业口腔知识的家长，从小定期带孩子看牙医很重要。

　　昆明医科大学附属口腔医院院长 郭维华：“很多正常的情况，家长可能会认为是异常的，但很多异常情况可能没有及时被发现，所以我们还是推荐每年定期来看下，让医生给看一眼，可能从两、三岁都可以开始。”

　　牙颌面畸形早期矫治是个性化定制

　　费用因人而异

　　专家介绍，一些牙颌面畸形如果在早期得到及时矫治，可能只需要采用简单的方法就能取得良好的效果，但一些颌面问题如果不及时处理，可能会带来更大的麻烦。

　　昆明医科大学附属口腔医院院长 郭维华：“如果这个时期确实需要矫治没矫治，已经错过了生长发育高峰期，后面我们真就很被动进行矫治，到12岁以后再矫可能有很多功能性导致的畸形做不了。比如我们的很多的下颌后缩可能就解决不了，已经是骨性畸形比较明显，可能普通矫治都矫治不了，就需要做手术。”

　　目前，早期矫治常用的是活动矫治器和功能矫治器。由于有些孩子比较排斥佩戴传统的矫治器，昆明医科大学附属口腔医院儿童口腔错合畸形早期矫治专家团队也在积极创新，并将科研成果投入到临床。

　　昆明医科大学附属口腔医院院长 郭维华：“传统矫治器需要有很多的钢丝在里面，它需要固位卡在牙齿上面，这个有点特别不好的是它会卡坏牙龈，第二这个基托塑料比较大，比如戴传统的矫治器的，他上学的时候可能戴不了。但这种它因为体积比较小，影响小一点。”

　　对于家长们关心的费用，郭维华院长介绍，早矫是非常个性化的定制项目，所以费用也因人而异。

　　昆明医科大学附属口腔医院院长 郭维华：“如果孩子只是一个简单的不良行为的破除，我们只要做一个不良行为的矫治器，这种就比较便宜可能也就几百块钱。但如果孩子的情况很复杂，比如他有功能性的问题有骨性的问题，他的矫治需要从乳牙到替牙再到恒牙，长周期这种费用就相对贵一点，可能会达到一万多甚至两万多。”

　　郭维华院长也提醒家长，早矫一定要选择专业的正规机构。

　　记者：郑秋霞 高敏涛