和朋友聚会结束后,喝了点小酒的陈先生(化名)打算独自散步回家。岂料,一不小心踩空台阶摔了一跤,把“眼珠子”都摔脱臼了。他当即赶到厦门眼科中心,所幸经过及时救治,目前已经没有大碍。
酒后意外摔倒
眼球脱出眼眶
陈先生前些天和朋友聚餐,当晚,喝了点小酒的他独自散步回家。不料路过一处台阶时,他脚下一空,重重地摔在地上。
医师接诊时
“右眼眼球脱出眼眶,肿胀充血,眼睛无法正常闭合,视力几乎丧失。” 厦门眼科中心眼外伤及眼底病2科副主任医师吴东海回忆,接诊时,陈先生眼球上下方都有大面积的结膜裂伤,辅助检查的影像学结果显示,伤眼近一半脱出眼眶外,眼球壁上还有星星点点的异物存留......
所幸陈先生视神经、眼外肌肉未发生断裂,眼球壁未破裂。但他的状况依然危急,因为眼球脱出眼眶外,眼睑无法正常闭合,这就导致角膜长时间暴露于空气中,发生了暴露性角膜炎,一旦角膜干燥感染溃疡,将面临失明的风险。
为防止角膜长时间暴露,吴东海立即对陈先生的伤眼做了包扎处理。鉴于陈先生当时的身体状况不适合全麻手术,吴东海先对他进行全身抗炎、消肿等对症治疗,以缓解眼部的炎症和肿胀,也为后续的手术治疗创造条件。
眼球消肿回退
视力成功挽回
待陈先生的身体状况稳定后,吴东海主刀为其实施手术,术中仔细清除了眼球壁异物,对裂伤的结膜进行清创缝合。为全面了解他眼球内部结构的损伤情况,吴东海进一步对其做了眼内探查,确认其眼球壁完整、眼内组织无其他损伤、无异物后,还纳其眼球。
经过一周的救治与护理,陈先生右眼眼球消肿回退,已能闭合自如。 角膜逐渐恢复透明,裂伤也开始愈合,眼球各方向均能自由转动。令人欣喜的是,他的视力从最初的指动提升到了0.6。
医生提醒:
发生眼球脱臼 快就医别耽误
“万幸他就医及时,为后续挽回视功能争取了宝贵的时机,而且他的视神经未受损,未发生眼球破裂。”吴东海说。他介绍,眼球脱臼是一种严重的眼科急症,多由外伤导致,临床上并不多见。如果发生严重的眼球脱臼,患者合并视神经撕脱或者眼球破裂,则情况更加危急,不仅黄金救治时间更短,救治难度也更大。因此,一旦出现这种严重状况,务必尽早送至眼科专科医院救治。
记者| 许钹钹
通讯员| 梁尘