女子每年体检,突然确诊癌症晚期!医生:进展极快,还会“隐身”和遗传

2025-04-07 14:04来源: 小强热线浙江教科

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  “医生,我每年都体检的,

  怎么会突然就卵巢癌晚期了?”

  杭州55岁的李阿姨(化名)

  在医院妇科诊室问道

  两周前,李阿姨因腹胀就医,进行系列相关检查后,竟被确诊为“妇癌之王”——卵巢癌晚期,且癌细胞已像“种子”般洒满整个腹腔!值得注意的是,9年前,李阿姨的母亲也因同一种癌做了手术。

  体检正常≠安全

  此癌“隐身术”太狡猾

  医生介绍,李阿姨所患的是晚期高级别浆液性卵巢癌,检查结果显示:癌细胞已扩散至大网膜、膈肌、肠管表面,甚至“爬”到心膈角淋巴结!

  “我去年体检报告一切正常啊!” 李阿姨崩溃地称自己完全不敢相信。

  对此,医生解释:“卵巢位置深、体积小,常规腹部B超很难发现早期病变;且症状特别容易伪装成‘肠胃病’,如腹胀、吃不下、尿频等,八成患者都曾误将其当成消化问题,故而70%的患者确诊时已是晚期。”

  医生“在腹腔扫雷”

  共切除17处病灶

  医生表示

  由于卵巢癌进展速度极快

  且5年生存率不足30%

  所以,李阿姨的手术刻不容缓

  因肿瘤细胞侵犯的范围过广,此次要切除李阿姨的全子宫、双附件、大网膜、部分肠管及腹膜,甚至还要“跨学科”切除膈肌、心膈角淋巴结,以保证彻底清扫淋巴细胞。

女子每年体检,突然确诊癌症晚期!医生:进展极快,还会“隐身”和遗传

  “不夸张地说,就像在腹腔扫雷一样。”医生表示,“卵巢癌像蒲公英,风吹到哪就长到哪。手术就是‘精准除草’,切得越干净,化疗效果越好,生存期越长。”最终,耗时6个小时后,手术顺利完成,共切除17处病灶。

  揪出家族癌症基因

  这类人建议切除卵巢

  实际上,2016年,李阿姨的母亲也因卵巢癌接受了手术,基因检测显示携带BRCA1胚系突变。

  医生介绍,没有BRCA基因突变的女性发生卵巢癌的风险为1.3%,而有BRCA1突变的女性卵巢癌的发病风险高达36%~53%。

女子每年体检,突然确诊癌症晚期!医生:进展极快,还会“隐身”和遗传

  此前

  浙江一对母女

  双双确诊卵巢癌晚期的新闻

  冲上热搜

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  妇科医生劝告:如果家族中≥2人患乳腺癌/卵巢癌,则建议妇科肿瘤遗传咨询和抽血查BRCA1/2基因状态,对于已完成生育的明确基因突变女性,可切除卵巢输卵管,能够降低90%的患癌风险!

  医生提醒:卵巢癌≠绝症

  有这些症状及时就医

  虽被称为“妇癌之王”

  医生却也明确表示:

  卵巢癌不等于绝症!

  即便查出时已是晚期

  仍有机会!

  目前,晚期患者也能活过5年甚至10年。医生表示,卵巢癌患者不应失去信心,“规范的初始治疗(减瘤手术+含铂类药物化疗,两者缺一不可),PARP抑制剂等靶向药物的维持治疗,均可改善生存质量。”

  医生同时提醒:

  一旦出现以下症状

  建议及时就诊

  1.持续腹胀:超过2周,别总怪“消化不良”;

  2.腰围莫名增大:可能是腹水“作妖”;

  3.阴道分泌物发生改变。

  此外,每年做阴道超声+CA125抽血检查,也是必不可少的。对于有明确家族史或BRCA1/2基因突变的女性,需到妇科肿瘤遗传专科进行咨询。

  综合:潮新闻、新闻坊、浙大二院

[责任编辑:张魏桔]
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