本文作者：章晓燕，上海市第六人民医院老年病科副主任医师

　　很多人觉得人老了就一定会走不稳，实际上步态异常中隐藏着一些健康风险和疾病信号。老年人可以根据步态风险的“红绿灯”进行自我评估。

　　首先看步速。正常散步的步速是1秒一步，如果变慢到1.2秒就需要警惕。必须要扶着墙才能挪动的时候，就必须看医生。可以用手机计时，走5米距离，超过7秒才能走完5米，建议去医院就诊评估。

　　其次看步幅。步幅宽度正常来讲应是与肩同宽，如果像圆规画圈似的走外八字，两脚距离超过30厘米，就叫做基底增宽，提示平衡系统出了问题。最危险的是小碎步，像穿着挤脚的布鞋，想迈大步却怎么也伸不直腿，或是突然冻住似的迈不开腿，医学上叫冻结步态。

　　健康时报图

　　接着看步态是否对称。把两只鞋并排放，如果有一只鞋前掌磨得特别薄，像被砂纸磨过，说明步伐是不对称的。还可以从背后观察，老人走路时身体是否往一边歪。或是找条地板缝走直线，如果总往同侧偏就要警惕了。

　　最后看跌倒次数。如果半年内跌倒两次以上，先要检查一下老人的拖鞋是否防滑，血压是否有波动，夜间起夜上厕所的路径是否有障碍。特别是吃降压药的老人，起床前5分钟最危险，这三点家属务必牢记。如果每月摔倒三次以上，要重点查骨密度和脑部CT。

　　本文来自：2025-03-28健康时报《看看步态风险的“红绿灯”》