你身上有“危险的痣”吗?

2025-03-31 08:09来源: 人民日报客户端

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  每个人身上都或多或少有痣存在,学名为细胞痣,大部分为良性的。其是黑素细胞起源的良性皮肤肿瘤,与表皮、真皮内黑色素细胞增多相关,有些是先天存在的,有些是后天出现的。

  黑色素瘤则是指来源于黑素细胞的肿瘤,恶性程度很高。可发生在皮肤、黏膜、眼葡萄膜等部位,由于细胞失去正常形态,相较于普通细胞更为活跃,容易发生转移,可能为先天性产生,也可能由良性细胞痣、发育不良的痣演变而来。

  近年来,我国黑色素瘤的发病率越来越高,2017年的发病率较1990年上升了110.3%,平均每10万人就有0.9例黑色素瘤患者。更为可怕的是,黑色素瘤的致死率很高,2017年美国因黑色素瘤所致的皮肤癌死亡率达到了72%。

  黑色素瘤是恶性肿瘤中进展速度最快、预后最不好的之一,同时也是皮肤癌中恶性程度最高的,致死率达到了45~50%。即便是早期黑色素瘤,也可能会在表皮上迁移,约有7~8成的患者确诊时已经发生了转移,这时候患者的5年生存率仅有4.6%。但也别过分担心,不是每一颗痣都和黑色素瘤有关。

  日常可通过“ABCDE法则”来初步判断黑痣的良恶性。

  A指的是不对称,良性的色素痣一般为对称的圆形或椭圆形,而恶性的黑色素瘤多有不对称的特点。

  B指的是边界,良性的色素痣与周围皮肤的边界清楚,恶性的则会有边界不清楚、不规则的特点。

  C指的是颜色,色素痣的颜色多比较均匀,而恶性的会有颜色不均匀、多样性的特点,可能为红色、白色以及浅黑色等。

  D指的是直径,色素痣的直径一般比较小,除了一些先天性的可能会长得很大。而恶性的黑色素瘤直径会比良性的要大许多,且很可能会在短期内突然变大。

  E是指发展情况,短期内突然变大或是形态有了改变的痣,都要警惕可能是恶性的。

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