近日,福建医科大学附属协和医院关节外科收治了一名患者,罕见地从其髋关节中取出近300颗软骨瘤,完成高难度“清石之战”。
女子疼得没法走路
检查结果让医生大吃一惊
王女士(化名)今年40岁,10年前的一次车祸让她的左侧髋关节严重骨折,虽经手术固定,但髋关节内滑膜组织在经年累月的摩擦中悄然 “蜕变”。
近期,髋关节疼痛逐渐加重,已经严重影响了日常活动。
辗转多家医院就诊无果后,王女士来到了福建医科大学附属协和医院关节外科就诊。“关节里仿佛灌了泥沙,每一步都像在碎石堆里挪动。”
通过髋关节X线扫描
结果令医生吃惊不已!
原来,王女士的髋关节腔内竟有近300颗大小不一的滑膜软骨瘤,最大直径达2厘米。这些“关节顽石”引发严重骨性关节炎,股骨头严重磨损,关节间隙几乎消失殆尽。
X线扫描显示,王女士髋关节腔内布满滑膜软骨瘤。
最终,王女士被确诊为髋关节滑膜软骨瘤病。
髋关节滑膜软骨瘤病(SC)是一种多发生在关节腔内的罕见良性病变。发病率仅为1/10万,多见于30~50岁的成年男性,男女发病比为3:1,多累及单关节,膝关节最常受累及,次之为肩、肘、髋关节。
外伤是此病的诱发因素,滑膜内滑囊组织内的多功能间质干细胞向软骨化生,形成软骨或骨-软骨游离体。早期无特异性,活动后髋关节酸胀不适,随着病情加重可出现髋关节疼痛,晚期出现髋关节活动受限,其中屈曲、外旋多见。
通过手术重建关节
针对王女士的病情,接诊医生制定了个性化的手术方案——左侧人工全髋关节置换术+滑膜软骨瘤病病灶清除+游离体取出+髋臼骨折内固定取出术。
最终,手术顺利完成,王女士髋关节腔内的软骨瘤被全部取出。
术后复查影像显示,王女士的软骨瘤已全部取出。
转自福州晚报
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