作者：马青

　　养老作为每个人都无法回避的问题，再次成为两会热议话题。3月9日，十四届全国人大三次会议举行的民生主题记者会上，民政部部长陆治原介绍了深化养老服务改革发展的意见和措施：加快健全城乡三级养老服务网络体系，形成一刻钟养老服务圈；贯通协调居家、社区、机构三类服务形态，让老年人享有更好的家门口的养老；按照兜底保障型、普惠支持型、完全市场型三重类型推进养老机构的发展建设。

　　民政部部长再次提到“一刻钟养老服务圈”和“家门口的养老服务”，提到对养老服务的行政分级、服务分类和市场分层，可以说是对中共中央、国务院关于深化养老服务改革发展的意见的专业解读。这些概念并不高深，是用老百姓听得懂的语言，描述了养老服务的方向。

　　如果身体健康，经济条件良好，养老其实不算难，这样的老人还可以继续学习、工作、娱乐、旅行，他们还有较强的社会活力，选择空间比较大，给这部分老人提供的养老服务和一般社会服务差别不会太大。真正的困境往往发生在身体日渐衰退的阶段，尤其是半失能甚至全失能的老人，对外依存度越高，选择自由度越低，生活质量也越难保证。

　　从服务提供方的角度说也是同样。不管是家庭照料、社区服务还是机构养老，老人身体条件越差，服务成本和服务难度也越高。而统计显示，我国90%左右老年人在居家养老，养老不离家是多数老人的愿望。因此，“一刻钟养老服务圈”“家门口的养老服务”就是非常值得期待的养老服务愿景。

　　事实上，在社区治理层面，已经有了“15分钟生活圈”的概念。通俗来讲，就是以社区居民作为服务对象，以住所为中心点，在步行15分钟的服务半径范围内，解决一个人在工作、学习、娱乐、生活、就医、购物等方方面面的基本需求。“一刻钟养老服务圈”可以理解为是在“15分钟生活圈”的基础上，往服务设施和管理标准里注入养老服务内容，增加适用于老人的服务设施和服务项目，比如为老人提供居家适老化改造，在社区建立日间照料中心，提供助餐助浴、医疗健康服务等，做到“社区里一步到位，家门口随时可得”。

　　需要注意的是，很多地方在建设养老服务圈时，容易走进“简单”的误区。一种情况是，服务的思路和项目仍然比较基础。例如，很多地方的老年大学仍然一位难求，还不能让更多的老人在家门口就享受到优质文化教育资源；有些地方只由社区为居民提供适老化改造，但无论是比价格还是比方案，都不比市场提供的更有优势；老人最需要的医疗健康服务，社区医院能提供的很有限，像老人陪诊服务，或者半失能、全失能老人需要的家庭病床护理，或为家属提供喘息式服务等，社区能力远远不够。另一种情况是，把养老服务的市场理解得狭窄了，忽略了任何服务都有分层，既有兜底保障式的服务，也有公益普惠式的服务，还应该有市场化的、符合供求规律的服务。

　　可见，要真正建好“一刻钟养老圈”，“有没有”只是第一步。两会期间，有政协委员建议，让物业服务与养老服务圈“嫁接”。这个思路确实有可操作性，因为养老服务不是孤立于日常生活之外的“特殊福利”，而是可以和社区日常生活融为一体的。对于原本就为小区提供服务的物业公司来说，增加服务功能，做起来门槛不高，却极大方便老人，又能增加收入，未尝不是好事。有委员建议，将食堂服务标准化、市场化、品牌化、连锁化，还可以在食堂的基础上，拓展书画、棋牌、理疗等服务内容，满足老年人多元化需求，这个建议也很有现实性和针对性。还有委员建议，为养老服务提供科技助力，让养老服务可以一键触达。近日，我国发布了养老机器人国际标准，若不知疲倦的养老机器人替代了养老服务中的体力劳动，被解放出来的人力，就有了提供更多升级服务的可能。

　　说到底，养老服务不是单纯增加几个床位、多盖几栋养老院那么简单，它考验的是整个社会对老龄化的态度和对老人需求的理解程度。养老不是老人一个人的孤单旅程，而是全社会共同面对的课题，是用政策和实际行动完成对每一个人有质量的全程陪伴的使命。（马青）