你知道吗？

　　有一种痛，比分娩还要痛

　　甚至“痛到怀疑人生”

　　它不是骨折，也不是手术

　　但被它折磨过的人

　　应该都会终身难忘~

　　数据显示，超过90%的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒。大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。中国每年的带状疱疹病例数约超过600万例。

　　近年来，带状疱疹的发病呈现年轻化趋势，越来越多的年轻人成为高发人群。长期熬夜、压力过大、免疫力下降等因素，使得带状疱疹也逐渐“盯上”了年轻人。

　　为什么带状疱疹会像 “蛇缠腰” 一样疼？水痘和带状疱疹是同一种病毒吗？得了疱疹怎么办？带着这三个灵魂拷问，咱们一起揭开带状疱疹的神秘面纱……

　　1

　　主因为自身免疫力下降

　　位列三大世界级疼痛之首！

　　岳剑宁

　　宣武医院疼痛科

　　主任医师

　　惊蛰过后，春暖花开

　　带状疱疹进入高发期

　　是一种急性疱疹性皮肤病

　　主因是自身免疫力下降！

　　它引发的神经痛性质

　　多为自发性刀割样、闪电样、烧灼样

　　或紧束样疼痛，轻触皮肤即可产生

　　持续的剧烈疼痛引起失眠和精神痛苦

　　这种疼痛往往伴随着皮肤上出现的水疱沿着一条或多条神经分布的区域散布，通常呈“长条带样”，俗称“缠腰龙”。

　　带状疱疹可能有多痛？

　　带状疱疹神经痛在专业里有一个术语称之为“世界级的疼痛”。

　　世界级的疼痛有三种：疱疹后神经痛、三叉神经痛及晚期肿瘤疼痛。

　　带状疱疹的发病率和严重程度随年龄增长，50岁以后尤为明显。除了中老年人和本身有特殊疾病人群，熬夜、饮食不规律、压力大的亚健康人群发病几率也较高。

　　据媒体报道，带状疱疹发病率为人群的1.4‰~4.8‰，约有10%的患者会遗留有神经痛。

　　带状疱疹虽然常见于腰部和胸部，但实际上可以出现在身体的任何部位，只要有神经的地方，都有可能发生带状疱疹，比如头部、颈部、胸部、腰部、四肢等。

　　2

　　带状疱疹和水痘是“亲兄弟”？

　　真相太意外！

　　很多人不知道

　　水痘和带状疱疹

　　其实是同一种病毒的 “变身”

　　水痘和带状疱疹的“幕后黑手”都是“水痘-带状疱疹病毒”。

　　初次感染

　　病毒会引发水痘，症状为全身丘疹、水疱，儿童高发。

　　潜伏阶段

　　水痘痊愈后，病毒会躲进神经节 “休眠”，等待免疫力下降时卷土重来。

　　二次爆发

　　成年后免疫力降低，病毒沿神经 “游走”，引发带状疱疹。

　　传染性大不同：带状疱疹不会传染他人水痘，但疱液接触可能引发儿童水痘！

　　话说回来，春天为何是带状疱疹的“狂欢季”？

　　春季温差大、过敏原多，免疫系统忙着“打喷嚏”“抗过敏”，对病毒防御力下降。

　　而且，病毒最爱“趁你病要你命”——感冒、熬夜、压力大时，它立刻“揭竿而起”！

　　3

　　把握72小时黄金治疗期

　　规范抗病毒治疗至关重要！

　　带状疱疹属于急性病症，一旦发病，一定要在黄金时间72小时内使用抗病毒药物，能够有效缩短病程，加速皮肤愈合，减少新发皮疹阻断病毒播散。

　　专家建议

　　01

　　抗病毒药物

　　目前批准使用的系统抗病毒药物包括溴夫定、阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和膦甲酸钠。

　　02

　　镇痛药物

　　非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、对乙酰氨基酚，用于轻中度疼痛。

　　阿片类药物：如曲马多、羟考酮，用于中重度疼痛。

　　抗抑郁药：如阿米替林、度洛西汀，用于神经痛。

　　抗癫痫药：如加巴喷丁、普瑞巴林，用于神经痛。

　　03

　　神经营养药物

　　维生素B1、维生素B12（甲钴胺），促进神经修复，缓解神经痛。

　　04

　　外用镇痛药

　　如利多卡因贴剂、辣椒素乳膏。

　　联合用药方案建议

　　急性期三联治疗：

　　抗病毒药物（伐昔洛韦） + 镇痛药物（加巴喷丁/普瑞巴林） + 神经营养药物（甲钴胺）。

　　后遗神经痛治疗：

　　抗抑郁药（阿米替林） + 抗癫痫药（普瑞巴林） + 局部镇痛药（利多卡因贴剂）。

　　4

　　接种带状疱疹疫苗

　　预防带状疱疹的有效手段！

　　事实上，带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病，一旦感染，终身携带，痊愈后同样可能复发。那么，如何预防？

　　对于中老年或身体机能较差的人群

　　除了平时要保持健康的生活方式

　　接种疫苗非常重要！

　　问

　　哪些人群建议接种带状疱疹疫苗?

　　建议接种人群

　　50岁及以上人群有带状疱疹史的人也可以接种。

　　数据表明，重组带状疱疹疫苗能在50岁以上中老年群体中产生90%以上的保护效力，无论是否有基础病、是否接种过水痘疫苗、是否患过带状疱疹，均可进行接种，其保护时长可长达20年。

　　不应接种人群

　　对药品任何成分过敏或接种后产生严重过敏反应者。

　　从没有得过水痘，对水痘没有免疫力的人群。

　　带状疱疹发病期患者，哺乳期或孕期女性。

　　接种前24小时使用了特定抗病毒药物的患者等人群。

　　接种疫苗需要注意：

　　1. 接种疫苗要根据身体状况，不要在感冒、发烧或正处于自身原有慢性疾病加重的时期接种疫苗。

　　2. 尽量采用适合自己的疫苗，目前有重组疫苗、减毒活疫苗等不同疫苗，大部分不需要反复接种。

　　春季多变的天气中

　　少熬夜、适当减压

　　别让病毒有可乘之机！

　　转自：央视财经中国好医生