近日,家住湖北襄阳的李女士(化名)发现小腿两侧突然出现许多红色条状斑痕,像被“鞭打”过一样,且瘙痒难耐,于是前往医院。
医生接诊后,在仔细观察李女士皮疹的同时,询问其发病过程及饮食情况。
原来,李阿姨在发病前两天食用过未熟透的香菇汤,医生根据其条状鞭痕红斑并结合临床经验,诊断为“香菇皮炎”。
香菇是世界第二大食用菌,也是许多人的餐桌常客,为什么会有人吃了香菇会出现这样奇怪的皮炎呢?
“香菇皮炎”又称“鞭挞样皮炎”,目前被认为是摄入香菇细胞壁中的香菇多糖引起的一种蕈类中毒反应。
吃了生的或者未煮熟的香菇或静脉注射香菇多糖注射液后,24 - 48 小时内,没搔抓的情况下,自发出现特征性皮疹——鞭挞样线状红斑,并伴有瘙痒,就可以判断为“香菇皮炎”了。
发病特点: 常见于成人,少见于儿童患者,好发于躯干、四肢,少见于头面颈部、手部、足部,一般不累及皮肤黏膜。
该病一般无系统受累,仅有皮肤损害,典型皮损特征为鞭挞样条状或条索状红斑,上散或群集分布细小的丘疹、丘疱疹,伴有不同程度瘙痒。
香菇皮炎的发病机制尚不完全清楚,有学者认为可能是少数特殊体质的人群,对香菇细胞壁中的香菇多糖过敏。
那么,还能愉快地吃香菇吗?香菇多糖不耐热,在100℃下半小时及135℃-150℃烹调就会失去活性,所以,建议一定要注意彻底煮熟香菇后再食用。
不过,也有食用充分烹制的原木栽培的香菇后出现鞭挞样皮疹的病例,所以,此病可能还存在其他的发病机制,原木栽培的香菇也可能是致病因素。
(综合广州日报、新民晚报、襄阳市中医医院、广州卫健委,编发/杰昌)
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