近日，哈尔滨市第五医院手外科行断指再植术，为一名4岁男孩精细吻合血管，复原离断指尖。目前，患儿手指血运恢复良好，触觉正恢复中。

　　2月9日，成成（化名）在家玩耍时左手食指被铁制品割伤，食指末节几乎离断，仅有一丝皮肉相连，家长见状惊恐不已，连忙带着孩子赶往附近医院治疗。然而，4岁的小孩血管壁薄如蝉翼，管腔纤细，想要精准的吻合再植并非易事。于是，经过包扎处理后，一家人来到了哈尔滨市第五医院，手外科一病区医生姜龙为其做进一步检查，确定为左手食指开放性指骨骨折，发现成成左手食指末节苍白，需尽快进行断指再植手术。

　　小儿断指再植与成人有着明显差异，儿童年龄及体型的影响下，探查和吻合可用血管十分花时间。医生姜龙表示，同样的受伤情况下，成人用10-0显微缝合线可以精细缝合5~6针，小孩则需要更细的11-0显微缝合线，操作也要更为轻柔、精细，才能保证患儿术后手指形态、功能恢复良好，还能为后续护理工作打好基础，提高手指成活率。

　　术中，医生姜龙与手外科一病区医生鲁一村一同为患儿确切清创后固定骨折，在高倍显微镜下探查神经血管，排除缺损情况后穿针引线，有条不紊地依次吻合3根直径约1mm的血管与两条神经。1个多小时的全神贯注，换来了患儿手指红润饱满。经过术后7天的精心护理，成成指体血供良好，几乎与往常无异。

　　医生姜龙提示，手指一旦受伤发生离断，应用无菌干纱布包裹断指，放入塑料袋内，扎紧袋口，袋口朝上放入装有冰块的器皿内，袋子2/3 埋入冰块间。切忌断指直接接触冰块，决不能把断指浸泡在各种消毒液或生理盐水中。这样会破坏断指的组织结构，影响再植的成活率。

　　记者 | 悦彤（通讯员：高军震 周芷含）