说起便秘

　　几乎是大部分人都有过的经历

　　有的很快恢复

　　有的却成了“持久战”

　　哈尔滨的陈女士

　　被便秘折磨了20多年

　　直到肚子剧痛

　　才发现肚子里

　　竟然藏着一条“巨蟒”……

　　女子腹痛腹胀便秘多年

　　肚子掏出60cm长巨形结肠

　　近日，哈尔滨一家医院普外科一病房（结直肠外科病房）成功为一名罕见复杂巨大结肠患者，切除60cm长、20cm粗的结肠。

　　40岁的陈女士，被便秘困扰20余年，长期遭受便秘的折磨，近年间症状持续加重，排便周期长达7日并伴随剧烈腹胀。

　　陈女士在来到医院进行CT检查，腹腔内盲肠、升结肠、横结肠、降结肠及部分乙状结肠严重扩张积气，移行段位于乙状结肠，以造成右侧膈肌上移压迫右肺，被诊断为特发性巨结肠。

　　“特发性巨结肠是由于直肠或结肠远端无神经节细胞而发生萎缩，丧失蠕动和排便功能，使近端结肠蓄便、积气，而继发扩张，逐渐形成巨结肠改变。”医生介绍，主要表现为便秘、呕吐、腹胀等，会严重影响患者的生活质量，若想彻底根治，必须通过手术切除病变肠管。

　　“特发性巨结肠的手术关键在于神经功能评估与肠管保留平衡。”针对该病例解剖结构复杂、手术空间受限等挑战，医生采用“腹腔镜结肠次全切除术+肠储袋成型术”的复合术式。

　　手术历时3小时顺利完成，术中出血量只有5ml，患者安返病房。

　　医生：如遇顽固性便秘

　　及时到医院就诊

　　像陈女士这样的情况并不少。据报道，去年杭州一名29岁的王女士，也被便秘折磨多年。经过检查，发现她的结肠巨大，属于成人巨结肠，而剧烈的腹痛很有可能是肠梗阻导致结肠坏死所致。由于已经发生了肠坏死，医生只能切除王女士1米左右的肠子，结肠全部切掉，并做人工肛门造口。

　　对于巨结肠患者来说，便秘是主要症状，不少便秘患者最终被确诊为巨结肠。巨结肠顾名思义，就是结肠比一般人要巨大，有先天性的也有特发性的。巨结肠的形成，主要是靠近肛门那一段肠管缺少神经节细胞，也就缺少动力，粪便到了这里很难通过，就在正常的结肠里堵塞，久而久之结肠就如同吹气球般扩张肥厚，变成了“巨结肠”。巨结肠最典型的表现就是腹胀、顽固性便秘及大肠扩张等。

　　多数情况下，便秘通过适当的饮食调整或简单保守治疗可得到缓解，但如果是巨结肠引起的便秘就特别顽固，而且一般治疗无法改善。巨结肠患者十分痛苦，一直遭遇大便排出困难，但常常被误诊为单纯性便秘、肠梗阻，而延误治疗。

　　医生提醒，如果遇到反复不治的顽固性便秘，一定要尽早去专业医院做检查。

　　综合：新闻夜航、杭州交通918