怀化的邱先生今年50岁,由于工作原因,早餐他常常敷衍对付,平常也喜欢吃高油高盐的食物。五年前,邱先生曾因泌尿系结石至医院检查时,被查出患有胆囊结石。因疼痛不频繁,他便没及时处理。直到最近,因腹痛隔三差五地出现,担心病情持续加重,邱先生赶紧来到医院就医。
2月10日,邱先生到院后经详细检查,确诊患有胆囊结石并胆囊炎,结石最长径为3.3厘米,手术指征明显。
“通过患者来院时的CT可以看到,胆囊里的这枚结石已经占据胆囊二分之一的空间,如果还不通过手术取出,结石将不断刺激胆囊壁,导致胆囊壁增厚、纤维化,胆囊功能将逐渐减退至丧失,到时候就失去了保胆的机会。”长沙京石医院肝胆外科主任李小攀表示。
李小攀医生
针对邱先生的病情特点和保胆需求,医生立即为其制定了创伤更小、恢复更快的经脐隐痕保胆取石术,并于2月11日,如期为他实施了手术。“术中,我们仔细评估了他的胆囊功能状态,是符合保胆取石指征的,所以成功给他保胆,并取出了胆囊内这枚鸡蛋黄样的结石。”
术后第三天,邱先生已经康复。李小攀在了解邱先生的病史和生活习惯后分析道,胆囊结石成形后,在没有引发胆道系统梗阻或较为严重的炎症问题时,可长期无明显症状,这也是邱先生此前一直未引发剧烈疼痛,并且疼痛时能自行缓解的原因。但是不痛的结石并不意味着没有危害,一旦结石在移动的过程中梗阻在胆囊颈部或胆囊管中,就极易引发阵发性的腹胀、腹痛,甚至是难以忍受的胆绞痛症状。一旦梗阻导致胆汁无法顺利向外排出,还会导致胆囊水肿增大,从而加速胆囊功能的丧失进程,在这一过程中还随时可能合并细菌感染,引发胆囊化脓、坏疽穿孔等一系列严重并发症,带来性命之忧。
李小攀查看邱先生恢复情况
李小攀强调,三餐不定时吃、喜欢吃高油高胆固醇的食物、不吃早餐等不良习惯都是胆囊结石形成的诱因。预防胆囊结石一定要从管住嘴做起,一旦出现腹痛腹胀等情况,要及时就医筛查是否患有胆囊结石,以免错过最佳治疗时机。
记者:梁好
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