近期患者猛增!一老人甚至需要截趾…医生紧急提醒

2025-02-10 08:11来源: 辽沈晚报

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  连日来冷空气一股接着一股“报到”

  冻伤患者也比往年有所增加

  受伤患者大多有较长时间的户外停留

  大连市第四人民医院的医生们

  春节前后陆续接诊了十几位冻伤患者

  其中四五个症状比较严重

  冻伤的部位主要是手指和脚趾

  有的甚至需要截趾

近期患者猛增!一老人甚至需要截趾…医生紧急提醒

  94岁老人走失

  双足大面积坏死

  大连市四院烧伤创面一病房主任李卫卫介绍,今年比往年寒冷,尤其这几天大连气温一直在零下10摄氏度徘徊,如果户外防护不到位,就容易招致冻伤。

  最让人心疼的是一位94岁的老人。别看老人岁数大,但身体一直不错。不过,老人患有老年痴呆,有时候连家人都认不出来,总觉得自己不在家里,趁家人不注意就往外跑。前几天凌晨四点多,老人又自己开门跑出去了,家人和邻居找了好几公里才把他找到。接诊医生尚立宏介绍,当时老人双脚都没穿鞋,冻伤特别严重,属于四度冻伤,双足足底和脚趾都出现了大面积坏死,左脚五个脚趾、右脚两个脚趾恐怕难以保住,需要截趾。

  精神疾病患者冻伤风险高

  除了老年痴呆患者,精神疾病患者也是冻伤的高危人群。有一位中年抑郁症患者,病情发作后在外面溜达了一整晚,结果双足冻伤。尚立宏医生提醒,资料和临床病例显示,精神异常的患者,比如老年痴呆症或者抑郁症患者,往往对寒冷环境的危险性缺乏足够的认知,容易长时间暴露在寒冷中,导致严重冻伤。在天寒地冻的时节里要格外留心有精神疾病的人群,避免他们独自外出。

  酒后别独行

  酒后冻伤也是春节期间常见的问题。赵先生过年期间和家人去洗温泉,喝了点酒后感觉身上热乎乎的,就在外面待了很长时间,结果被冻伤了。医生解释说,酒后意识模糊,可能会处于抑制状态,不爱走动,甚至想睡觉,如果穿着单薄,很容易被冻伤。所以大家尽量少喝酒,醉酒后避免独行。

  水产从业者成高发群体

  除了普通市民,水产从业者也是冻伤的高危人群。许多从事水产品生意的人,长期在低温环境下工作,双手长时间接触冰冷的水产品,很容易冻伤手指。

  医生介绍,冻伤的早期症状比较隐蔽,一般表现为麻木、疼痛、红斑,很多人这时候还不以为意,其实已经冻伤了。如果到了起水泡的阶段,就比较严重了。特别是如果冻出血性水泡,那就说明已经伤到真皮了,真皮下的血管也破了,这种情况一定要赶紧去医院。

  冻伤起水泡赶紧去医院

  医生提醒,冻伤的严重程度可以根据症状进行初步判断,分为一度到四度。早期发现和正确处理冻伤至关重要,尤其是避免使用不当的复温方法和保护好创面,以减少感染风险和促进恢复。

  一度冻伤:

  表现为麻木、红斑、轻微疼痛,以麻木为主,局部轻微肿胀,后期可能表皮脱落,但一般不会起水泡。这种冻伤通常可以恢复。

  二度冻伤:

  出现水泡,水泡内含有透明或乳白色的液体,周围可能有红斑。这种冻伤需要到医院处理,医生可能会排出水泡内的液体以防止感染。

  三度冻伤:

  同样会出现水泡,但水泡为血性,说明损伤已经深入到真皮内的血管,血管破裂导致血水出现。这种冻伤也需要到医院进行专业处理。

  四度冻伤:

  损伤最为严重,已经穿透真皮,皮下血管坏死,组织发黑,甚至可能影响到肌肉或骨头。这种冻伤的恢复可能性极小。

  ·处理冻伤雪搓火烤都不行 ·

  早期处置的重要性:在感觉疼痛或麻木时,应尽早复温,避免进一步活动导致损伤加重。

  正确的复温方法:不要使用烤火等高温方式,以免造成烫伤。最好使用身体的温度(如腋下)进行复温。如果有条件,可以使用40摄氏度左右的温水浸泡,但水温不宜过高,以免造成烫伤。

  保护创面:避免使用雪搓或其他物理方式揉搓冻伤部位,以免增加肿胀和感染的风险。

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