刚刚过去的这个春节假期，78岁的徐先生（化名）恐怕终生难忘。他因食道静脉曲张破裂出血挣扎在生死边缘，被紧急送往浙江医院后，经医护人员共同努力终于脱离了生命危险。

　　突然大口吐血

　　竟是这地方破裂……

　　2025年1月31日大年初三，徐先生在早晨突然反复大口吐血。家属发现后紧急将他送至浙江医院，到急诊室时，患者面色苍白，意识已经开始模糊，情况十分危急。

　　浙江医院急诊迅速接诊，医生发现，患者既往有肝硬化、食道静脉曲张病史，2年前，曾在外院治疗后好转，未复查胃镜。

　　静脉曲张破裂出血严重

　　食道静脉曲张破裂多为肝硬化、门静脉高压导致，出血具有较高的危险性和紧急性。首先，静脉曲张破裂后，出血通常较为迅猛，短时间内会大量失血。大量失血会使患者血压下降、心率加快，进而引发失血性休克。持续的大量出血会使身体各器官供血不足，引发多器官功能障碍，最终发展为多器官功能衰竭。其次出血时若患者呕吐， 血液可能会被误吸进入呼吸道，导致窒息，这也是该疾病导致死亡的重要原因之一。

　　及时止血是挽救生命的关键

　　食道静脉曲张破裂出血起病急骤，出血往往难以自行停止，出血情况会在短时间内迅速恶化。如果不能在发病时立即进行有效的止血、补充血容量等治疗，患者的病情会急剧加重，死亡率会显著增加。

　　在如此紧急与危险的情况下，急诊科医生迅速启动应急预案，为患者建立静脉通道，快速补液、输血以维持生命体征。浙江医院消化内科戚如意医师会诊后向 消化内科主任冯玉良主任医师汇报。详细了解病情后，医护团队决定立即进行内镜下止血治疗。

　　在抢救室中，内镜缓慢插入徐先生食管，发现食管中下段有多条曲张的静脉，其中一处正在喷射状出血，对侧壁菜花样带蒂隆起伴出血，鲜血不断涌出，染红了整个视野。这样大量出血患者随时都有生命危险。冯玉良沉着冷静，凭借丰富的经验和精湛的技术，迅速对出血部位进行套扎治疗，在急诊科、内镜中心和麻醉手术部医护通力合作下，经过半个小时的努力，出血终于成功止住，徐先生的生命体征也逐渐稳定下来。

　　分秒必争

　　终于迎来生命曙光

　　目前，徐先生正在重症监护室进行进一步观察和治疗。医生表示，虽然此次止血成功，但患者仍面临着诸多风险，需要密切关注病情变化。

　　冯玉良提醒大家，对于有肝硬化等基础疾病的患者，一定要定期进行检查，积极治疗原发病，避免食用过硬、过烫、粗糙的食物，防止食道静脉曲张破裂出血等严重并发症的发生。已经治疗过的患者也要按医嘱定期做好胃镜复查，避免再次发生意外情况。