“我体型偏胖，

　　近半年体重还有所增加，

　　没想到竟然会营养不良。”

　　近日

　　腹部较为丰满的李先生（化姓）

　　在得知自己营养不良的诊断后

　　感到难以置信

　　李先生正接受医生诊断。

　　现年65岁的李先生，5年前被诊断出患有高血压和高血脂。当时，他并未感到身体有明显不适，因此并未给予足够重视。半年前，李先生在体检中发现血压有所上升，达到170/94mmHg。

　　听说高血压患者应保持清淡饮食，他误以为清淡饮食就是全素食，于是开始严格控制三餐。近半年来，李先生几乎每天都吃素食，尤其是近两个月，几乎与肉食“绝缘”。然而，令他困惑的是，血压并未得到有效控制，体型反而更加圆润，且常感疲倦乏力。为此，他来到武汉市东湖医院寻求帮助。

　　接诊的心内科副主任医师许三雄发现，李先生的血压已升至175/98mmHg，体重指数BMI为32.4kg/m²，患有脂肪肝，甘油三酯超标，而白蛋白仅为31g/L（正常值为34—48g/L），总蛋白也低于正常值，已属于营养不良状态。进一步了解得知，李先生虽然坚持清淡饮食，但几乎都是素食，偶尔摄入碳水化合物和甜食，蛋白质摄入严重不足，且缺乏运动。

　　许三雄指出，肥胖并不代表营养状态良好，清淡饮食并非不能吃肉。许多“三高”患者误将清淡饮食等同于全素食，实际上，清淡饮食与素食不能等同。控制慢性病的饮食原则是少油、少盐、少糖，并非完全素食。长期素食可能导致蛋白质、钙、铁、锌、硒以及脂溶性维生素缺乏，不利于血压控制。蛋白质摄入不足易产生饥饿感，导致摄入更多高碳水化合物，从而引发体重超标和肥胖。此外，长期不当素食还可能增加营养不良和患脂肪肝的风险。

　　许三雄提醒，清淡饮食应注重营养均衡，多样化的饮食能确保摄入必需的营养素。他建议适量食用鱼、鸡肉、鸡蛋、低脂奶制品和瘦肉等优质蛋白质食物，特别是富含Omega-3脂肪酸的鱼类，对心血管健康有益。

　　通讯员：黎艳