俗话说，“一年冻，年年冻”

　　冻伤一次之后就容易再冻伤

　　冬天一到

　　有不少人被冻疮给缠上了

　　又痒又痛

　　很多人没把冻疮当回事

　　但是冻疮严重时

　　皮下组织也会坏死、溃烂

　　会有截肢风险

　　临海王阿公就因此差点被截肢

　　许多人的冬季“老朋友”

　　每天清晨，45岁的张大叔都会骑着他的电动自行车去上班。冬天的空气里弥漫着刺骨的寒意，尽管他戴上了厚厚的手套，但裸露在外的手指和耳朵还是不可避免地受到了寒风的侵袭。

　　起初，张大叔只是感觉手指有些僵硬，耳朵也隐隐作痛。他以为这只是暂时的，只要回到家后用热水泡泡手，就能缓解。但随着时间的推移，情况并没有好转，反而越来越严重。

　　他的手指开始红肿，伴随着剧烈的瘙痒和疼痛，有的地方甚至出现了紫红色的“鸡眼”，皮肤皲裂，渗出丝丝血迹。张大叔意识到，自己可能患上了冻疮。

　　“冻疮是一种与寒冷相关的末梢部位局部性、淤血性皮肤病，好发于手脚、耳朵等肢端部位。肢端部位血液循环不畅，寒冷诱导的血管收缩或血管痉挛，造成这些部位供血不足，久而久之组织容易坏死，也就成了通常所说的冻疮。”台州医院皮肤科副主任医师余忠义介绍，形象地说，冻疮就像是皮肤组织在寒冷条件下“结冰”了。

　　需要注意的是，冻疮并非单纯的皮肤病，它也可能与其他疾病有关。冻疮可继发于系统性红斑狼疮、干燥综合征、冷球蛋白血症、甲状腺疾病、乳糜泻等自身免疫性疾病。

　　冻疮多见于“一老一小”

　　“冻疮的典型症状是初期皮肤红肿，遇热会很痒。时间长了会出现一圈一圈的局限性紫红斑块或结节，肉眼看上去就像是‘鸡眼’一样，意味着局部组织坏死。紫红斑块按压时退色，界限清晰，可见组织液渗出。紫红色坏死部位范围过大，严重时可出现水疱、溃烂。”余忠义说，冻疮严重时，不仅是皮肤表层受损，皮下组织也会坏死、溃烂。

　　“当人暴露于寒冷环境中时，皮肤血管会痉挛收缩，血流量减少，使得热量和氧气不能很好地传递到组织。而一旦回到温暖场所，血管又会扩张引起静脉淤血、渗透性增加，血浆渗入组织间隙。一冷一热就会出现红肿并引发痒痛感。”余忠义说。

　　诱发冻疮的因素很多，有气候因素也有个体因素。“冻疮多见于‘一老一小’，也就是儿童和老人。女性多于男性。”余忠义说，理论上气温越低越可能会患上冻疮。由于老人和儿童外周循环较差，血供不充分的时候就容易得冻疮。

　　“总的来说，对寒冷敏感、营养不良、贫血、缺乏运动的人群长时间暴露在寒冷环境中，患冻疮的概率相对更高。”余忠义说。

　　严重的冻疮有截肢风险

　　家在临海的王阿公是一个农民，一年到头都在田间劳作。他有漫长的冻疮病史，几乎每年冬天冻疮都会复发。习惯了冻疮的存在，即使双脚被冻得又红又痒，王阿公也没放在心上，有的时候实在难受，就在晚上泡个脚，第二天继续顶着严寒到田里耕作。

　　出乎王阿公意料的是，今年的冻疮来势汹汹，他发现自己整个脚都变成了紫黑色，甚至一度失去了知觉，用手指去触碰都没有感觉。

　　意识到不对劲，王阿公来到医院就诊。余忠义给王阿公查体发现，从小腿往下到双足的皮肤全都是紫黑色，一大片一大片的紫黑色看起来触目惊心，但是却没有疼痛的感觉，意味着王阿公的双脚组织已经严重坏死，再任其发展下去，恐怕会有截肢风险。

　　进一步检查后，余忠义判断王阿公的双脚组织并未彻底坏死，还有血液循环，药物治疗有机会治愈。他随即给王阿公开了激素药膏治疗，并让其连挂两星期药水，平时生活中做好保暖，避免长时间外出劳作。

　　经过一段时间的治疗与保养，王阿公的冻疮逐渐好转，摆脱了截肢的威胁。

　　被冻疮“缠上”了怎么办

　　余忠义说，预防冻疮，最重要的就是“动起来”。运动让身体的血液循环起来，为肢体末端提供充足的营养。

　　“如果患上了轻度冻疮，皮肤局部红肿，有时发痒，忍不住需要抓挠，只需简单治疗就可以很快治愈。只要冻伤部位没有破损，可以用冻疮膏来涂抹冻疮部位及周围。千万别用热水去烫它，这是‘火上浇油’，用温水来舒缓最佳。轻度冻疮只需做好保暖，冬天出门戴好围巾、帽子、手套，用冷水洗碗、洗衣服时，可以在防水手套内加一层薄的棉手套，手部的温度不会下降得太快。”余忠义说，有的人冻疮年年犯，青紫肿胀，有明显溃烂，遇热时则痛痒难忍，则需要及时就医，治疗比较费时间。

　　记者：王琛琪