逢年过节，把酒言欢之时，健康风险不可忽视。当药物与酒精相遇时，可能会引发一种被称为“双硫仑样反应”的严重健康问题。

　　什么是双硫仑样反应

　　双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于应用药物（头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸”，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。

　　双硫仑（disulfiram）是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。

　　1948年哥本哈根的Jacobsen等人发现，作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后，能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状，尤其是在饮酒后症状会更加明显。人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应。

　　哪些药物会引起双硫仑样反应

　　头孢菌素类药物，尤其是头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦等。

　　硝咪唑类药物，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。

　　其他抗菌药，如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑等。

　　有些患者甚至在食用酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。

　　双硫仑样反应有何表现？

　　双硫仑样反应的症状通常在用药与饮酒后15-30分钟发生，严重程度与应用药物的剂量、饮酒量成正比。症状包括：

　　面部潮红：

　　从脸颊开始逐渐蔓延至整个面部，甚至可能累及颈部和上胸部，这是乙醛在体内蓄积导致血管扩张所致。

　　头晕头痛：可能伴有头部的紧箍感或胀痛感，由血管扩张、血压波动以及神经系统受到影响而引起。

　　心慌心悸：明显感觉到心跳加快、节律不齐或心跳力度增强，伴有胸部的不适感，如胸闷、胸痛等。

　　胃肠道反应：恶心、呕吐，严重时可能频繁呕吐，由体内乙醛蓄积对胃肠道黏膜产生刺激和损伤所致。

　　呼吸困难：感觉呼吸费力、气促，甚至可能出现喘息，由乙醛对呼吸系统产生严重影响导致。

　　此外，还可能出现四肢乏力、多汗、失眠、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚等症状，严重时可能导致休克，甚至危及生命。

　　如何预防双硫仑样反应？

　　了解药物信息：在使用相关药物前，应仔细阅读说明书，了解药物的相互作用和禁忌症，以便识别潜在的酒精相互作用风险。

　　避免酒精摄入：在服用可能引起双硫仑样反应的药物期间及停药后的至少72小时内，避免饮用任何含乙醇的饮品或食品。

　　咨询医务人员：如有长期服用易引发反应的药物，应与医生或药剂师沟通，以寻求指导和建议。