本文作者：李云英，广东省中医院耳鼻咽喉头颈科主任医师

　　睡下、醒来的这两个时间段会咳上一会儿，起床一段时间就不怎么咳了。其实，这是一个判断是否有鼻部疾病的重要依据，因为这样的咳嗽，是由鼻后滴漏综合征导致的。

　　鼻涕会和唾液混合，然后流到嗓子里被咽下去，这个过程每时每刻都在进行。但是鼻炎、鼻窦炎的患者鼻涕比较多，所以当睡觉或晨起体位改变时，头一仰，分泌物就顺着鼻腔往后倒流了，咽喉部被刺激感到不适，自然就会引起咳嗽。这就是鼻后滴漏综合征。

　　健康时报资料图

　　鼻后滴漏综合征引起的咳嗽，最显著的特点是伴有鼻部症状，比如鼻塞、鼻痒、流涕、嗅觉失灵、连续性打喷嚏等。由于总是有分泌物刺激咽部，导致咽部不适，喉部发痒，所以总是会清嗓子，可能还会有些痰。

　　咳嗽会随体位变化发作或加重，大部分是早晨起床或躺下睡觉时，白天正常活动的情况下，很少咳嗽。晚上睡觉也经常会呼吸声重，甚至出现睡眠打鼾、张口呼吸的情况。

　　鼻后滴漏综合征本身就提示着鼻部疾病没有完全痊愈，关键要治疗鼻部疾病，从根本上解决导致鼻涕过多的原因，而不是盲目止咳化痰。

　　洗鼻可以减少鼻部分泌物产生，如果不能接受洗鼻或是身体状况不支持洗鼻的患者，也可以用湿的热毛巾敷在鼻子根部，或者在充满水蒸气的温暖浴室中待5~10分钟，也可以起到湿润鼻黏膜、减轻鼻黏膜充血、缓解鼻塞、通窍止涕的效果。

　　睡觉时可以用枕头适当垫高后背和头部15度左右，使鼻腔分泌物流通更顺畅。注意不要只抬高头部，条件允许的话可以将床头稍微垫高一些。

　　本文来自：2024-12-27健康时报《早晚咳嗽问题可能在鼻子》