3岁娃入学体检查出乙肝

　　夫妻俩吵到要离婚

　　女孩莹莹（化名）3岁时，幼儿园入学体检发现转氨酶升高，进一步检查才知道居然是乙肝！

　　“完了，这个病要跟孩子一辈子了！”爸爸觉得妈妈故意隐瞒乙肝病史，害了孩子，俩人因此闹到离婚。

　　“很多人认为，得了乙肝就是一辈子患病了，其实是误区。”杭州市儿童医院感染科（肝病）主任医师祁正红表示，“儿童乙肝是可以治愈的，而且成功率要比成人高很多。”

　　祁正红为莹莹制定治疗方案，经积极治疗，最终实现完全治愈。在陪伴治疗的时间里，孩子父母的感情也渐渐回温，又准备复婚了。

　　乙肝的感染途径有母婴传播、血液传播和性传播，其中母婴传播是儿童感染乙肝的最主要来源。孩子出生时皮肤黏膜有破损，接触母体的血液、羊水或产道分泌物而感染。

　　“儿童乙肝治疗要趁早，千万不要错过最佳时机。”祁正红表示，“其最大特点是没有任何症状，不通过检查难以发现。而一旦进展到肝硬化，甚至肝癌，就难以治愈了。”

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　　吃成“小胖墩”

　　脂肪肝悄悄找上门

　　10岁的航航（化名）平时主要由爷爷奶奶照顾。都说“隔代亲”，孙子想吃什么，老人都一一满足。

　　巧克力、薯条、炸鸡、蛋糕······经常吃这些高热量低蛋白的食物，再加上爱睡懒觉不爱运动，航航成了“小胖墩”。

　　最近半年，航航不仅长胖了，而且一动就喊累，以前爱吃的东西也不想吃了，还常常说肚子胀、肚子痛。

　　爸爸妈妈赶紧带孩子来市儿童医院就诊。血生化提示谷丙转氨酶和谷草转氨酶明显增高，甘油三酯超标，腹部B超提示重度脂肪肝，诊断为儿童非酒精性脂肪性肝炎（中度）。

　　近年来，该病的发病率呈现出不断上升的趋势，已经成为继病毒性肝炎之后，影响儿童健康的又一重要慢性肝脏疾病。

　　“儿童脂肪肝会干扰正常的生长发育进程，引发脂肪代谢紊乱等一系列问题。”祁正红表示，病情还可能从脂肪肝发展为脂肪性肝炎、肝脏纤维化，最终演变成肝硬化。

　　肝脏是个沉默的器官

　　儿童肝病早发现早治疗

　　肝脏是人体重要的消化器官，承担三大物质代谢、转化及解毒等重要功能。儿童肝病多起病隐匿，早期不易发觉，容易延误病情，导致严重后果。

　　儿童肝病原因复杂，治疗方案也不同。“对于儿童乙肝，我们已经有比较成熟的治疗方案。”祁正红表示，目前典型的治疗方法有使用干扰素和服用抗病毒药两种。医生会根据情况选择最适合的治疗方案。

　　针对儿童脂肪肝的治疗，目前尚没有疗效确切的药物。脂肪肝大多与肥胖和高血脂相伴而来，“管住嘴、迈开腿”、改变生活方式是最重要的。

　　每天运动至少30分钟，最好达到60分钟，可以进行快走、慢跑、上下楼梯、跳绳、打球、游泳、骑自行车、登山等有氧运动和哑铃、杠铃等力量运动。

　　“每天可以分多次运动，每次运动15分钟，逐渐增加运动时间和运动量。平时多帮大人做扫地、拖地、洗衣等家务活。看电子产品时间控制在2小时以内。”祁正红建议。

　　饮食上，含糖饮料以及糖果、甜点等高糖食物和油炸食物等高脂饮食的摄入也必须控制。

　　祁正红提醒：肝功能异常就像是一颗隐藏在孩子身体里的“定时炸弹”，必须引起高度重视，及时至专科门诊就诊。

　　供稿：杭州市儿童医院