“之前一直怀不上，

　　没想到，

　　这次居然怀上了九胞胎，

　　心情又惊又喜。”

　　11月12日

　　在江西南昌一家医院内

　　侯女士拿着彩超报告

　　眼神交织着震惊

　　原来侯女士

　　因自身原因一直怀不上孕

　　后经注射促排卵药物

　　怀上了九胞胎

　　这一消息让侯女士悲喜交加

　　目前，等待医生给出下一步建议

　　据了解，侯女士今年25岁，来自南昌县。因结婚近一年未怀孕，去医院检查显示子宫内有多个囊肿且子宫内膜息肉，受孕困难，医生建议注射促排卵针进行排卵，抱着想做母亲的心愿，今年10月初，遵医嘱，侯女士注射了促排卵药物。没想到，10月底，侯女士就成功怀孕了。

　　“当时，得知怀孕了，

　　心情非常开心，

　　圆了自己做妈妈的梦，

　　而且去医院检查怀上了三胞胎。”

　　侯女士回忆道

　　然而，情况却愈发复杂

　　11月5日

　　侯女士带着喜悦的心情

　　去医院进行彩超复查

　　结果显示她的子宫里有八个孕囊

　　11月12日

　　侯女士再次来到医院进行复查

　　结果更令人惊讶

　　宫腔内显示有九个孕囊紧靠

　　均见原始心管搏动

　　“今天做了相关的系列检查，现在等待医生给出下一步建议。心情很忐忑，之前担心怀不上，现在怀了九胞胎，真怕我老婆身体吃不消，接下来，听听医生的意见，看如何保胎。”侯女士爱人胡先生告诉记者。

　　有专家认为

　　多胞胎的受孕概率极低

　　例如自然受孕的双胞胎概率约为1:89

　　三胞胎更是只有

　　1:8000至1:10000的概率

　　四胞胎以上则更为罕见

　　然而，近年来多胞胎的出现频率似乎有所增加。一方面，辅助生殖技术的不断发展和应用是一个重要因素。一些不孕不育的夫妇通过试管婴儿、注射促排卵药物等技术实现生育的愿望，而在这些技术的操作过程中，为了提高成功率，可能会移植多个胚胎，从而增加了多胞胎的出生概率。

　　“九胞胎”为何罕见？

　　在谈及因胚胎分裂继而出现九胞胎的可能性时，湖南省妇幼保健院产二科副主任医师苏慧琳表示“基本没有见过”。一个受精卵可以在不同的时间分裂为2个或多个，成为单绒毛膜性或多绒毛膜性多胎。“从新闻内容分析，3次复查分别为3个孕囊、8个孕囊再到9个孕囊，这类情况极其罕见。”像单绒毛膜三胎，在产科工作十余年的苏慧琳表示，“至今也只遇到过2-3次。”

　　湖南省妇幼保健院国际医疗部主任医师田辉表示，九胞胎对于产妇风险极大。首先，产妇可能面临大月份流产或不良妊娠的结局；其次，胚胎分裂出现胎儿异常或染色体、基因等遗传因素的异常风险大大增加。另外，孕早期也可能有一部分胚胎自然停育。“一般来说，常规三胎或三胎以上的妊娠我们就建议减胎了。”但目前根据报道，暂不清楚绒毛膜性，需要根据孕周以及绒毛膜性来选择适宜的减胎方式。

　　好不容易怀上多胞胎

　　为什么还要减胎？

　　在生殖医学科，经常会遇到这样的患者或家属：“医生，我们就是想要双胞胎才来做试管婴儿的，最好是龙凤胎！”还有那些经过促排卵治疗或胚胎移植术后发生多胎妊娠的患者，医生建议减胎时，非常不理解：“我好不容易怀上多胞胎，为什么还要减胎？”

　　很多人看到别人家的多胞胎宝宝都会满心羡慕，恨不得自己也能够怀上多胞胎。但是令人羡慕的光鲜背后，还有很多不为人知的悲伤故事，因为多胎妊娠的风险无处不在。

　　在生殖医学科，多胎妊娠发生晚期流产的悲剧经常上演；在产科，会时常遇到因多胎妊娠大出血而抢救的产妇；在新生儿科，多胎妊娠早产的孩子也很常见，甚至有的直接转到了脑瘫科。这就是医生最不愿意看到的景象，任何一个有责任心的医生绝不会鼓励患者多胎妊娠，如果遇到多胎妊娠的患者会苦口婆心地建议减胎。因为：“子宫是间单人房，多胞胎睡太挤了！”

　　来看看多胎妊娠的风险：对于孕妇，多胎妊娠是孕妇全身各个系统的负担加重，各种妊娠起并发症随之而来。

　　1.妊娠期高血压疾病：比单胎妊娠多3-4倍，且发病早、程度重，容易出现心肺并发症及子痫。

　　2.妊娠期肝内胆汁淤积症：发生率是单胎的2倍，易引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产、围产儿死亡率增高。

　　3.贫血：是单胎的2.4倍，与铁及叶酸缺乏有关。

　　4.羊水过多：发生率约12%，单卵双胎常在妊娠中期发生急性羊水增多，与双胎输血综合征及胎儿畸形有关。

　　5.胎膜早破：发生率约14%，可能与宫腔内压力增高有关。

　　6.宫缩乏力。

　　7.胎盘早剥：是双胎妊娠产前出血的主要原因。

　　8.产后出血。

　　9.流产及早产：流产发生率高于单胎2-3倍，约50%双胎妊娠并发早产，其风险约为单胎妊娠的7-10倍。

　　10.脐带异常：单羊膜囊双胎易发生脐带互相缠绕、扭转，可致胎儿死亡。

　　11.胎头交锁及胎头碰撞。

　　12.胎儿畸形：单卵双胎胎儿畸形的发生率增加2-3倍。

　　专家提醒，不孕症患者在助孕治疗的同时，一定要听从专业医生的建议，提倡单胚胎移植，努力降低多胎妊娠的发生，实现“儿童健康，母亲平安”！

　　综合｜洪观新闻 潇湘晨报 河南妇幼健康