怪事!男孩一洗澡就意识不清、手脚发软,去医院检查发现......

2024-11-05 09:17来源: 扬子名医团

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  对于许多人而言,

  忙碌了一整天后,

  洗个热水澡,

  卸去一身的疲惫,

  舒畅又自在。

  但在10岁的潮汕男孩华仔眼中,

  沐浴并非一件放松的事,

  甚至还有点危险——

  洗澡过程中,

  他会逐渐出现眼中无神、无法应答、

  口唇青紫、手脚发软等症状。

  这一怪异现象的背后,

  到底是什么在作怪?

  从华仔5岁起,父母发现他一洗澡就会意识不清,严重时还呼吸停止。由于担心发生意外,每次孩子洗澡,他们都陪同在旁。

  但随着华仔长大, 他渐渐不愿意洗澡了,身上散发的异味让他在同学中饱受误解与排斥,还被贴上了“不爱干净”的标签。

怪事!男孩一洗澡就意识不清、手脚发软,去医院检查发现......

怪事!男孩一洗澡就意识不清、手脚发软,去医院检查发现......

  为了孩子的身心健康,父母决定带华仔前往广州医科大学附属第二医院癫痫中心求医。

  易咏红教授了解到华仔从小就反复出现意识不清、嘴角抽动等症状,且脑电图捕捉到癫痫放电,认为其洗澡时的异常表现属于一种特殊类型的癫痫发作——洗澡反射性癫痫。

  此外,易咏红发现华仔的舅舅也有类似情况——刷牙时容易意识不清,呼唤无反应。考虑病因可能与遗传因素有关,她建议华仔一家进行基因检测。

  在癫痫致病基因研究团队的努力下,困扰华仔多年的沐浴怪象终于破解了——SYN1基因变异导致的遗传性癫痫。

  易咏红介绍,反射性癫痫是SYN1基因变异最具代表性的临床表现之一,常与水接触(洗澡、淋浴、游泳)有关,其他触发因素还包括用毛巾摩擦、刷牙、剪指甲等。

怪事!男孩一洗澡就意识不清、手脚发软,去医院检查发现......

  据悉,反射性癫痫在所有癫痫患者中的总体患病率为4%~7%,但相关的遗传研究甚少。明确病因后,研究团队为华仔制定了精准治疗及遗传预防方案。自此,华仔的癫痫发作基本得以控制,撕下“不爱干净”标签的少年也重新找回了自信。

  易咏红表示,在洗澡反射性癫痫患者中,苯二氮卓类药物或丙戊酸的治疗效果反馈较好:

  单纯淋浴性癫痫患者,可降低洗浴的水温和时间;若无效,患者在洗澡前1.5~2小时间歇性使用苯二氮卓类药物(如氯巴占5-10mg)。

  合并自发性癫痫发作患者,则需要持续使用抗癫痫发作的药物进行治疗。

  知识多点

  什么是SYN1基因变异?

  SYN1基因变异与X连锁神经发育障碍紧密相关,临床表现多样,包括复杂的癫痫发作类型,大多数有程度不等的发育缺陷、学习障碍、行为问题或孤独症等,其中反射性癫痫是最具代表性的临床表现之一。

  什么是反射性癫痫?

  反射性癫痫是指主要由特定的运动、感觉或认知刺激触发的反复发作性癫痫,其特征是癫痫发作总是由可识别和精确的触发因素引起,这些触发因素可能是外源性感觉刺激或内源性精神活动。大多数反射性癫痫患者还伴有自发性癫痫发作。  

  综合广东广播电视台今日关注、央广网、广州医科大学附属第二医院等

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